孩子视力骤降 警惕脑肿瘤

随着电子产品在日常中的应用越来越普遍，当孩子的视力下降时，很多家长第一反应就认为孩子近视了。家住顺德的陈芳（化名）一直以为10岁的儿子也是“近视大军”中的一员，前段时间才查明，其孩子“近视”的罪魁祸首是脑肿瘤。

案例：视力急剧下降 左眼失明

暑假期间，陈芳发现小胜（化名）有了“近视”的迹象：“玩游戏时把手机凑得很近”。考虑到小胜年纪还小，陈芳不希望他过早戴上近视眼镜，便买了眼药水为他缓解视疲劳。使用后，小胜表示看东西“清楚”了。

开学没几天，老师向陈芳反映小胜做作业马虎，字写得歪歪斜斜。“他学习一向认真，字也工整，以前从没因此被批评。”陈芳感觉小胜“近视”加深了，因为就算坐在第一排，他也看不到黑板上的字，眼药水也不再起作用。“开学前一两天就看不清了。”懂事的小胜不想家长担心，所以才迟迟没说。

意识到问题严重性后，陈芳带着小胜到医院眼科就诊。眼科检查结果正常，但医生发现小胜的左眼已失明，右眼仅能看到2米内物体。直到做了系统检查，才发现病因在大脑。为寻求进一步诊疗，9月11日，陈芳陪同儿子来到广东三九脑科医院。

治疗：从鼻孔“打洞” 术后写字不再歪斜

该院大外科首席专家、神经外十科主任欧阳辉教授接诊时，发现小胜偏瘦小，其占位性病变位于颅内鞍区。结合症状及影像资料，欧阳辉认为是颅咽管瘤的可能性较大。

完善相关检查后，该院神经外十科团队决定为小胜实施神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术。简单而言，就是从他的鼻孔“打洞”进入颅脑蝶鞍区（鞍上），微创将一个大小约5厘米×4.8厘米×4厘米的囊实性肿瘤全部切除。术后病理诊断证实为颅咽管瘤。

“班上很多同学都近视，所以从没想过是脑袋的问题。”陈芳懊悔不已。“较大的颅咽管瘤容易压迫和损伤视神经，所以大部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。”小胜的主管医生、神经外十科主任助理邓心情解释，儿童颅咽管瘤还会影响生长发育。

术后，小胜视力明显改善，书写不再歪斜，字迹工整。欧阳辉提醒家长，近视是一个相对缓慢的过程，但若孩子出现视力骤降，就要警惕是否为颅内长肿瘤。“颅咽管瘤造成的视力损伤，一旦错过最佳治疗时机，往往难以恢复。”

文、图/广州日报·新花城记者：梁超仪 通讯员：张小美

广州日报·新花城编辑：伍仞

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