脑肿瘤保守治疗8年，手术才是康复关键

本报讯（记者张洵通讯员张小美）“间断打针、吃药七八年了，没想到最后还是做手术解决了问题。这些年的罪都白受咯!”61岁的劳阿姨（化姓）做完肿瘤切除手术后，躺在病床上感慨道。

头晕八年不愿手术

自8年前起，家住肇庆的劳阿姨经常突然出现阵发性头晕。她曾到当地医院就诊，头部MR检查提示四脑室占位。当地医院做不了这种手术，劳阿姨也抗拒手术，于是开始长达数年的保守治疗。每次只要出现头晕不适，她便到医院输液、吃药，稍有好转后就出院。

如此反复多年，但劳阿姨的头晕、头痛症状不见明显好转。近半年来，甚至还出现了行走不稳的症状，这让劳阿姨一家很是担心，劝说她到广东三九脑科医院就诊。

该院神经外十科主任欧阳辉带领外十科团队，对患者的病情进行了仔细分析、讨论，认为患者的肿瘤大，主体位于第四脑室，与脑干关系密切，肿瘤是从第四脑室底（脑干面）长出，属于脑干-四脑室肿瘤，以室管膜瘤可能性大，应尽快手术治疗。但由于肿瘤是从脑干面长出，手术风险很大。

开颅手术取出肿瘤

完善相关术前准备，医生详细向其家属解释了病情，说明了手术的必要性和危险性。患者及其家属对病情完全理解后，同意了手术方案。最终，神经外十科团队为患者实施“后颅窝开颅，脑干-第四脑室内占位切除术”。

术中，在高清晰显微镜下，可见肿瘤从第四脑室底延髓背侧长出，肿瘤与脑干黏连，欧阳辉在显微镜放大下，剖开小脑下蚓部，沿肿瘤周边游离，精准切除一个大小约为4厘米x4厘米x3厘米的肿瘤，相邻脑干、血管解剖保护良好。术后病理诊断为室管膜瘤，证实了术前诊断。术后劳阿姨各方面恢复良好，目前已顺利出院。

欧阳辉提醒，如果频繁出现头痛、头晕症状，需引起注意，切莫随便乱吃药，特别是当脑袋里检查出有肿瘤，一定要尽早到有条件的医院进行手术或相关治疗。