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三叉神经痛这样治疗后不痛了

 

发布时间: 2023年08月25日   出处:外十科  作者:yyl      点击次数:372

患者三叉神经痛7年,广东三九脑科医院神经外十科团队施妙术除病痛。

近日我科又来了这样一位愁眉苦脸的患者,来自广东肇庆的陈阿叔,他今年64岁了,被右侧颜面部剧烈疼痛困扰了7年之久了。阿叔7年前无明显诱因出现右侧脸颊发作性疼痛,呈放电样,以右前额为主,每次发作持续时间约一分钟,曾到当地医院就诊,口服药物治后有所缓解,但之后右侧颜面部疼痛发作越来越越频繁,发作严重时可波及右侧下颌、鼻唇沟等位置,甚至连吃饭、刷牙都能引起面部疼痛,只有睡觉才能缓解疼痛,阿叔称最近实在受不了了,有时甚至分不清是头痛还是脸痛,人到老了还要受这种折磨,想想心有不甘,于是在家属的陪同下来到我院就诊。经过外十科医生的接诊,在详细了解了患者病史与病情后,将患者拟“右侧三叉神经痛”收入我科。患者入院头颅MR检查显示:双侧三叉神经经颅内段上方各有一小血管骑跨走行,我科主任欧阳教授判定,患者疼痛应当与其有关。诊断明确,患者有手术指征。



欧阳教授立即组织科室进行了讨论,为患者定了手术方案:在全麻下行右侧三叉神经微血管减压术,手术取右侧乙状窦后入路,耳后发际内0.5cm,长约6cm斜行切口,逐层切开头皮后,置显微镜,镜下可见蛛网膜增厚,血管硬化,三叉神经被小脑前下动脉分支血管压迫,给予钝性分离血管后分别垫入Teflon棉片,术中周围神经与血管都保护良好。整个手术时长约2小时。术后回室患者神志清醒,生命体征平稳,术后患者面部疼痛有显著改善,第三天已完全不痛,术后第七天予患者办理了出院,出院后主管医生李兴可一星期后电话回访患者,陈阿叔说,现在吃的香,睡的好,幸亏来把手术做了,也不用再反复吃药了。