欢迎光临广东三九脑科医院神经外十科
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听神经瘤引起的继发性三叉神经痛

 

发布时间: 2022年10月18日     作者:wsk      点击次数:209

今年63岁的梁大叔多年前突然发现右侧耳朵常常有嗡鸣声,听力也不如从前,一直以为是自己年纪大了耳背,也没进行处理,直到半月前出现阵发性面部剧痛,痛起来的时候难以忍受,梁大叔形容为“生不如死”,这才到医院检查,做了头颅CT、MRI,结果提示:右侧桥小脑角区占位。医生告诉他,面部疼痛是因为颅内长了肿瘤,肿瘤压迫到耳蜗神经可引起耳鸣、听力下降,压迫到三叉神经引起面部疼痛。梁大叔这才知道原来自己不是耳背而是脑袋里长了肿瘤,他的剧烈面痛也是由于肿瘤压迫三叉神经导致的继发性三叉神经痛!

因受限于当地医疗条件和技术水平,医生告诉他需要到更为专业的医院进行手术切除肿瘤。其家人经多方打听及经人介绍,梁大叔找到了广东三九脑科神经外十科主任欧阳辉教授,欧阳教授热情将其收住院。

入院后,MR检查提示:右侧桥小脑角区囊实性占位:考虑听神经瘤(也称前庭神经鞘瘤)。主管医生告诉梁大叔及其家人,他的肿瘤位桥小脑角(脑干边上),手术风险较大,术后易发生并发症和后遗症;但是如果不手术,肿瘤继续生长会压迫脑干及更多神经,甚至会危及生命。梁大叔当然还是希望能够做手术切除肿瘤。

经完善术前准备排除手术禁忌症后,欧阳教授带领外十科医生团队制定了详细的手术计划,决定在全麻下为梁大叔实施:右侧桥小脑角区占位(肿瘤)切除术。手术中在显微镜放大下进行,术中可见肿瘤位于右侧桥小脑角,右侧耳蜗神经、面神经位于肿瘤前下方,三叉神经位于肿瘤上方,经仔细分离,面神经、三叉神经、舌咽神经等虽受肿瘤压迫明显,但均被保留完整,肿瘤全切。术后梁大叔返回监护室接受照护,生命体征平稳,对答正确,能够遵嘱活动。

手术后,梁大叔面部三叉神经痛一次都没有发作过,能够顺利切除肿瘤,尤其是面部不痛了,一家人都很满意手术效果,目前梁大叔正在接受术后康复治疗。