作者：zym 时间：2022-01-17 出处：神经内一科 编辑：lsw 点击次数：3501
天气一冷，一氧化碳中毒的新闻便层出不穷：“一家三口卧室烤火致一氧化碳中毒”、“晋中一家四口一氧化碳中毒3人身亡”、“黑龙江一男子一氧化碳中毒多次昏迷”……前段时间，广东三九脑科医院神经内一科就收治了一名一氧化碳中毒患者。万幸的是，患者及时发现，经过治疗后已恢复出院。
16岁的佳佳（化名）就读于广州某职业高中，是一名住校生。去年12月22日，傍晚下课后，佳佳如往常一样在第一时间赶回宿舍，准备先洗澡再去饭堂吃饭。
宿舍的热水器是燃气热水器，往常佳佳都会把热水烧好再去洗澡，但那天因为着急着回教室赶作业，佳佳便打开热水器边烧边洗。不到五分钟，她开始感到头晕。由于平常学校经常举办一氧化碳中毒等知识小课堂，佳佳意识到自己很可能是煤气中毒了！她立即穿上衣服从浴室出来，并第一时间联系老师告知情况。随后佳佳由家长陪同来到广东三九脑科医院。
我院神经内一科史涛涛医师接诊了患者。经过系列检查后，确定患者为一氧化碳中毒。由于患者及时发现，及时离开“中毒”环境，中毒的程度比较轻，所以没有昏迷，也没有呕吐等其他比较严重的症状。对症治疗一个星期后，佳佳的症状已明显好转，顺利出院。
我院副院长、神经内科专家王展航介绍，一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性、比空气轻的有毒气体。与氧气相比，一氧化碳与血红蛋白的亲和力更高，可高达300倍。当一氧化碳被人体吸入后，会使血红蛋白丧失携带氧气的能力，从而造成细胞死亡。空气中一氧化碳含量如果达到0.05%时，就可使人中毒，很快造成昏迷并危及生命。
当我们吸入一氧化碳时，该如何自救和施救？
当发现有人一氧化碳中毒后，必须迅速作出反应。若救治及时，患者一般可以在数天内完全恢复，并无后遗症症状。因此掌握有效的自救和施救知识，对于最大限度降低一氧化碳中毒损害十分必要！
因一氧化碳的比重比空气略轻，所以会悬浮在上层。救助者与被救者在进入和撤离现场时，匍匐行动会更安全。在进入室内时严禁携带明火，一氧化碳浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电花均可引起爆炸。
打开封闭房间的门窗，让患者立即呼吸新鲜空气；解开衣领及腰带确保患者呼吸道通畅，防治窒息；密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况，并在第一时间拨打急救电话，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。
对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；中毒严重者清醒后，一定要在医院接受一段时间的高压氧治疗，以免发生严重的后遗症，出现脑功能障碍。
心跳呼吸微弱或已停止者，应立即进行心肺复苏。如出现其他中毒情况时，也应先离开中毒环境、避免与中毒源继续接触。
王展航提醒，冬季是一氧化碳中毒事件易发期和高发期，随着天气越来越冷，许多人喜欢在封闭环境下取暖，容易造成集体中毒；在洗澡过程中也切勿在没有充分的通风环境下打开煤气灶。一氧化碳就像无形的“杀手”，往往在毫无预兆的情况下给人体造成巨大伤害。所以一旦发生一氧化碳中毒，请立刻打开窗户通风并拨打急救电话。
