遇见良医，绝处逢生

48岁的吴先生最近因为左侧面部麻木2月余，到当地医院行颅内磁共振检查，结果显示“左侧桥小脑角占位较前增大”。原来吴先生早在7年前就发现了颅内有一个肿瘤，当时考虑到手术风险大、术后并发症多等多重原因，选择行伽马刀治疗。现在肿瘤复发，这样的诊断结果对于家庭来说无疑又是一个晴天霹雳，吴先生心里十分的紧张，但他表示会坦然面对，继续积极治疗。和家人商量后，决定到广东三九脑科医院就诊，希望能彻底根治肿瘤。

据悉，桥小脑角区肿瘤大多是良性肿瘤，常见的症状除了头晕头痛外，还会出现听力下降，面部麻木等症状。这是因为肿瘤生长的位置极易压迫颅内的三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经等后组颅窝神经。手术切除可获得永久性治愈，但由于肿瘤与重要神经的特殊位置关系，手术中对神经、血管的保护就变得尤为重要，术后主要的后遗症为面神经损伤，即使患者的肿瘤完整地切除，也会出现面瘫、嘴角歪斜、鼓腮漏气、脸部麻木、饮水呛咳等等后遗症，对患者面部美观、心理、生活质量会造成非常不良的影响。若伤及小脑后下动脉及小脑前下动脉引起延髓桥脑的部分软化是手术后死亡的重要原因。所以听神经瘤手术具有较大的难度和风险。除了肿瘤是否完整切除以外，术中对重要血管、面听神经、三叉神经、脑干等等的保护与术后是否出现后遗症是衡量手术质量的重要标准。

神经外五科门诊专家接诊了患者，安排入院。经过科室医疗团队讨论制定手术治疗方案。经家属和吴先生同意后完善术前相关检查，行左侧桥小脑角区-鞍旁占位切除术。术中可见肿瘤位于左侧桥小脑角，淡黄色，质地柔软，血供丰富，肿瘤与面神经、副神经及后组颅神经无明显粘连，三叉神经位于肿瘤上侧，与肿瘤粘连严重，小心分流肿瘤与神经，显微镜分块切除肿瘤，历时7小时，手术顺利完成了。

术后的吴先生神志清醒，左侧面部除轻微麻木外并没有出现面瘫、嘴角歪斜、面部麻木等等后遗症。目前患者在积极配合后续的康复训练。