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经鼻孔解决视力下降

 

发布时间: 2020年08月19日   出处:神经外五科  作者:邹雪琼  编辑:XL    点击次数:868

随着年龄的增长,人的身体机能会不断下降,新陈代谢会逐渐减缓,皱纹增多,眼睛开始老花,偶尔还会头晕头痛等情况,许多人都习以为常。因此,当出现“视力下降、头晕、头痛”等症状时,就误以为是年龄大导致的机能衰退的缘故,不会太在意。

42岁的雷女士,年前就觉得双眼看东西有些模糊,她和大多数人的想法一样:人到中年,渐渐走向了衰老,出现视力下降也算是正常。

3个月前,雷女士发现自己的视力下降得更加明显,右眼仅仅只有光感,并伴有头痛、头晕。她觉得这明显是不正常了,在家人的陪同下去了眼科医院,医生检查后,没有发现雷女士的眼睛有异常,建议去检查脑部,头颅CT+MRI检查结果:考虑鞍区占位,垂体瘤可能。

垂体瘤是良性肿瘤,是颅脑中一个非常特殊的肿瘤,不同的垂体瘤,表现的症状也不一样。垂体肿瘤如果向鞍上生长,突入鞍上池,压迫到视神经传导物,能使得患者视物范围变小,颞侧、鼻侧视野缺损,表现为进行性视力下降、突然头痛并视力下降;一般1-3cm的大腺瘤或大于3cm的巨大腺瘤,都会引起不同程度的视力问题。手术切除是治疗的首选。

为了更好地进行治疗,广东三九脑科医院副院长、神经外五科主任鲁明带领团队对患者的具体病情进行了讨论,大家一致认为,雷女士已经出现了视物模糊、头痛及恶心等情况,手术指征明显,应及早手术,否则患者的这些症状还会加重,视力会越来越差直至失明。

征得雷女士及家属同意,手术准备就绪后,由鲁明主刀在全麻下行“内镜经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术+颅底重建术”。运用神经内镜借鼻腔通道,经蝶窦微创直达垂体切除肿瘤,具有肿瘤暴露佳,创伤和危险性小,手术时间缩短、颅面外观无损伤等优点,可很大程度降低对脑组织、脑神经和血管的损伤,微创切除垂体瘤,确保患者安全。

顺利将鞍内肿物切除后,雷女士视物模糊、头痛、恶心等症状明显缓解,目前恢复良好,已康复出院。


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