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祸兮福所倚

 

发布时间: 2020年07月09日   出处:神经外五科  作者:王露亚  编辑:XL    点击次数:6886

刚满一岁半的小雪,在家不慎摔倒后嚎啕大哭,怎么也哄不住,妈妈便带她到当地医院就诊,头部CT检查提示:左侧颞叶占位。 这不符合摔伤后的颅内表现啊,医生怀疑是肿瘤,建议他们到更专业的医院进一步检查和治疗。

刚好有认识的亲戚曾在广东三九脑科医院神经外五科做过手术,他极力地推荐他们也去看一下。心急如焚的小雪父母听从了亲戚的建议。主治医生林德留安排小雪做了脑部的相关检查,MR结果显示颞叶内侧有一囊性占位病变,ASL低灌注表现,MRS显示很可能是一个低级别胶质瘤。

脑胶质瘤起源于颅内胶质细胞,病理类型分为1-4级,级别越高,生存时间越短,生活质量越差。颞叶胶质瘤在疾病的初期,瘤体积较小的时候,不会引起明显的不适症状。瘤体积增大的时候,往往会产生一定程度的颅内压增高,患者表现为反复的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状。当肿瘤体积进一步增大,压迫到周围重要的血管和神经,可以诱发癫痫发作,还可能会造成肢体运动功能障碍,诱发脑疝形成,危及患者的生命。

小雪是“幸运”的,无意中摔了一跤,在肿瘤还没有长大和进一步恶化的时候就被及时发现。颞叶内侧低级别胶质瘤广泛性切除是可取的, 术后进行定期影像学观察, 一般是不会复发。

小雪父母也一致同意手术治疗。医院副院长、神经外五科主任鲁明带领团队在全麻下为小雪施行“左侧翼点入路行左侧颞叶内侧胶质瘤切除术”,术程顺利,镜下将肿瘤全部切除。

手术后的小雪神志清楚,生命体征平稳,未出现癫痫发作,能够自主活动。复查头颅CT见原肿瘤已切除,术区未见出血,目前正在继续康复治疗。


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