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好发于颞部的儿童蛛网膜囊肿

 

发布时间: 2020年02月12日   出处:神经外五科  作者:李彩银  编辑:XL    点击次数:6742

脑脊液在脑室系统里异常聚集,在蛛网膜下腔形成一个囊状,叫蛛网膜囊肿,可以造成局部的脑组织受压,引起相应部位的功能异常。儿童蛛网膜囊肿好发于颞部,大部分患儿无特殊临床表现,部分患儿表现为阵发性头晕、头痛,甚至出现癫痫症状。

2岁的刘宝宝在7月前突然出现阵发性面部痉挛,伴唇部青紫,2分钟后缓解。之后是反复发作,持续约数分钟,可以自行缓解,没有去医院进行过检查。

1周前,刘宝宝又一次出现阵发性面部痉挛伴双上肢抽搐,并且频繁发作。刘宝宝父母带他到当地医院就诊,颅脑CT检查示:左颞蛛网膜囊肿。

刘宝宝的颅内囊肿巨大,广东三九脑科医院的神经外五科的医生评估病情后,一致认为需要外科手术治疗,手术可以缓解囊肿对脑组织的压迫,同时避免囊肿自发性破裂所导致的出血。

经家属同意后,神经外五科医生团队在全麻下为刘宝宝实施了左颞蛛网膜囊肿切除术;显微镜下切除大部分囊壁,探查见囊肿内侧壁增厚、与周边脑池无交通;分离、打通其与鞍上池、基底池、桥前池的交通。手术非常顺利,术中出血约50ml。术后,刘宝宝神志清醒,肢体活动有力,精神也一天比一天好,未再出现面部痉挛及肢体抽搐等症状。


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