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成功切除复杂的颅内外沟通复发脑膜瘤

 

发布时间: 2020年01月17日   出处:神经外五科  作者:朱春花  编辑:XL    点击次数:6193

蔡阿姨因左眼突出伴颜面肿胀,1年前在外院行左颞部颅内外沟通脑膜瘤切除手术。去年 11月份再次出现左眼突出伴颜面肿胀、左眼无光感伴肿胀、轻微闭合不全。在之前的手术医院复查,MRI结果提示:脑膜瘤切除术后复发。

入住广东三九脑科医院神经外五科后,蔡阿姨进一步的检查结果显示:“左侧前中颅底及左侧颌面部颅内外沟通复发脑膜瘤”。

脑膜瘤来源于软脑膜、硬脑膜及蛛网膜,可发生于颅内任何部位,好发部位有大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底等。起源于硬膜外的脑膜瘤称为颅外脑膜瘤或异位脑膜瘤,起源于颅内正常脑膜覆盖部位并沿邻近间隙、解剖腔(孔)向邻近部位蔓延的脑膜瘤,临床上称为颅内外沟通性脑膜瘤。

蔡阿姨的术前诊断明确,医院副院长、神经外五科主任鲁明带领团队经过详细的计论,评估手术中可能发生的风险,制定了周密的手术方案。家属知情同意后,由鲁明主刀联合口腔科专家行“左侧前中颅底肿瘤扩大切除术+颅底切除+颧骨颧弓切除+眼眶切除+眶内容物切除+上颌骨部分切除+左侧颈内动脉-桡动脉-大脑中动脉主干血管搭桥术+颅底缺损左侧股骨前外侧皮瓣转移修复+左侧桡动脉切除术+气管切开术”,手术顺利,经过连续21个小时的奋战,终于将肿瘤全部切除,术后无活动出血。

目前蔡阿姨神志清醒,四肢肌肢力V级,家属非常满意手术效果。


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