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“小”手术解决大问题

 

发布时间: 2019年09月23日   出处:综合神经外科  作者:郭舒舒  编辑:XL    点击次数:868

刘先生一天前突然出现左侧肢体乏力,不能独立行走,不停的恶心反胃,说话也语无伦次,以为是过度劳累,但休息一天后症状不但没有缓解,反而越发加重。

赶紧在当地医院就诊,诊断为“脑出血”,给予止血,降颅压等对症治疗后病情没有改善,由于出血量较多,保守治疗达不到预期效果,医生建议他转上级医院。想到同村的王大爷,脑出血后常年瘫痪在床、儿女日夜照顾, 40岁的刘先生不寒而栗。

紧急来到广东三九脑科医院神经外五科时,刘先生已精神较差, CT 提示右侧基底节出血,急诊行“右侧基底节血肿外引流术”,采取小骨窗开颅,导航引导下向血肿中心方向置入脑室引流管,见暗红色液体涌出,固定脑室引流管,手术顺利,术中约出血20ml。术后第二天,刘先生清醒,生命体征平稳,四肢肌张力基本正常。刘先生和家人都非常满意。 

“脑出血立体定向微创穿刺引流术”采用各种软通道和硬通道穿刺引流血肿,根据头部CT图像准确定位穿刺点、穿刺方向和穿刺深度,到达理想穿刺靶点,抽吸或不抽吸血肿,留置引流管。CT引导下立体定向血肿穿刺置管引流术治疗脑出血的疗效优于传统开颅血肿清除术,操作简单,部分患者可于局部麻醉下进行,手术时间短,穿刺针针体小(直径约3mm),对皮质深部核团损伤小,对脑组织继发创伤小,避免了开颅手术本身对脑组织及功能区的损伤。




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