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复发垂体瘤的微创治疗

 

发布时间: 2019年01月21日   出处:垂体瘤诊疗中心    编辑:XL    点击次数:2360

徐先生七年前视力下降、经常头痛,在全麻下行鞍区垂体瘤切除术。出院后一直没有进行术后复查,近期出现头痛、恶心,他以为是普通的感冒症状,并未在意。症状一直没有缓解,在广东三九脑科医院头颅核磁共振检查提示: “鞍内病变,考虑肿瘤残留或复发,合并瘤卒中”。

家属要求微创手术治疗。再次手术时蝶窦腔内有不同程度纤维组织,与第一次手术时鞍底的重建方式有明显关系,蝶窦腔内充满瘢痕组织,不易寻找到鞍底,手术有一定难度,能否将肿瘤镜下全切除是手术的关键。

由垂体瘤诊疗中心鲁明主任主刀,内镜下经鼻蝶鞍区复发垂体瘤切除术,术中行导航定位,小心清除窦内粘膜,导航再次定位,磨除鞍下壁约1.6cm大小;钩刀“+字型”全层切开硬脑膜。见暗红色肿瘤包膜,切开包膜后肿瘤流出,肿瘤腔内留置数枚明胶海绵片,腹部脂肪填补术腔,修复鞍底,球囊支撑鞍底,手术过程顺利。

术后,徐先生恢复很快,几天便满意出院。

手术前

手术后



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