安全性 准确性——我院垂体腺瘤开展神经导航

    神经导航又称无框架立体定向外科或影像导向外科。它是把现代神经影像诊断技术，立体定向外科和显微外科通过高性能计算机结合起来，是微侵袭神经外科的一个重要经导航系组成部分。第一代神统是1986年美国的Roberts医师设计，最初安装在手术显微镜上。以后Watanabe（日本）和Schlondroff（德国）相继分别设计了关节臂的神经导航系统。多年的临床实践证明神经导航系统较传统手术有定位准确，智能设计手术入路，小骨窗开颅创伤小，能识别和保护周围重要结构和血管，可实时导航定位功能，手术病死率低，术后恢复快等优点。目前已被广泛应用于神经外科手术中。
    在经蝶垂体瘤切除中，神经导航具有手术中实时跟踪指示的特点，能使术者随时了解手术方向、肿瘤位置、肿瘤范围、周边重要神经血管等重要情况。在经蝶入路中，术中保持中线方向非常重要。在矢状位上前后方向偏离会误入前颅底或斜坡，向侧方偏离易损伤颈内动脉、海绵窦、视神经等。蝶窦发育不良者由于解剖标志不清、定位困难，过去曾被认为是经蝶入路的禁忌证。使用导航技术不仅能准确定位中线、蝶窦前壁和鞍底，还可随时定位以了解手术当时的三维位置，因此可以很好地解决上述难题