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脑肉芽肿


概述:
脑肉芽肿属于颅内占位性病变,故也引起颅内压增高及局限性病灶,故在未有CT及MRI检查之前,临床上不易与颅内肿瘤鉴别。颅内肉芽肿是一组病变,多数是由于慢性炎症或各类感染的结果,除了真菌性感染以外,包括脑结核球、脑梅毒瘤,各种寄生虫性肉芽肿,真菌感染比细菌感染少见得多。
临床表现:
病人一般有低热,偶有高热,首发症状多为头痛,伴恶心、呕吐,有颈项强直等脑膜刺激症。病程数周至半年,偶有超过1年者,少数病例可有缓解和复发。
治疗:
1.开颅病灶切除术。手术方法同脑结核球、脑结核性肉芽肿。术前、术后皆需继续药物治疗。
2.药物治疗:针对不同的菌群采用不同抗菌药物治疗,则疗效更佳。
如能采取及时有效的药物治疗,同时手术切除肉芽肿,预后良好。

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