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疫情之下,决不放弃生命的希望

 

发布时间: 2020年02月24日   出处:神经外五科    编辑:XL    点击次数:27042

疫情肆虐,其他疾病却没有因此而网开一面。在疫情依然持续的当下,其他疾病尤其是急危重症的救治依然在继续。在广东三九脑科医院,除新冠肺炎以外的其他治疗从未间断,神经外五科急人所难,屡次攻坚克难帮助危急重症患者化险为夷。

元旦后不久,韶关中年女子王大姐经常感到头痛头晕、恶心想吐。尤其是近一个月以来,她的头痛越来越严重,偶尔还出现了大小便失禁的情况。随后在当地医院被查出是前颅底存在巨大占位,初步诊断为脑膜瘤。

由于正值疫情和春节期间,各大医院都开启了严格的防控模式,手术人员紧张,加上王大姐的肿瘤巨大,供血丰富,贸然手术可能会造成大出血。而且不确定患者或随行家属是否正处于新冠肺炎的潜伏期,一旦有这样的一位患者或家属,对于全院医护人员及住院患者都是巨大威胁。

由于种种原因,王大姐辗转多家医院均无法收治,抱着最后一线希望来到广东三九脑科医院就诊,这一线希望也是生的希望。

我院副院长、神经外五科主任鲁明结合影像资料,怀疑王大姐脑疝已经形成。鲁明完全可以以任何理由拒绝王大姐,但作为神经外科医生的他,清楚地知道脑疝已经形成的肿瘤患者有多脆弱,错过治疗即可能意味着死亡!

“立即启动急诊救治流程!”胸部CT、C反应蛋白、血常规检查、咽拭子测试……经过一项项严格检查,患者初步排除了新冠肺炎感染,鲁明决定按照相应防护原则进行手术。

▲王大姐术前影像检查

▲王大姐术后影像检查

经过周密的术前讨论,与患者及家属沟通后,鲁明团队决定先为患者实施供血供血血管部分栓塞术,再进行前颅底巨大脑膜瘤切除术。由于术前准备充分,鲁明完整地将一个7cmx5cm大的肿瘤切除了。这个手术在疫情期间确实来之不易,但手术圆满成功。术后再次进行新冠肺炎筛查,仍为阴性,目前患者恢复良好。

除夕夜是阖家团圆的时候,3岁半的欢欢小朋友也异常开心。尽管元旦以来,他常说自己头晕,偶尔还会吐,但这天欢欢依然玩得很开心,在玩耍时不小心撞伤了左前额。去清远当地医院做头皮缝合时,顺便检查了脑袋有没有淤血,谁曾想,检查结果显示欢欢小脑蚓部有一个直径3cm的稍高密度占位病变,医生怀疑很可能是恶性肿瘤。

欢欢父母连夜带着孩子先去了广州某三甲医院,但被拒收了。到大年初一上午,他们抱着一丝希望找到鲁明。鲁明查看了患儿的影像资料后,考虑是高发于儿童的髓母细胞瘤。此时,欢欢又把早餐喝的一点粥吐光了,他的精神状态已经非常差。

无独有偶,同是3岁半大的小女孩玲玲也是因为颅内占位找到鲁明。在来我院之前,玲玲也曾去了广州其他医院,但也因各种理由被拒了。鲁明接诊时,玲玲已经出现行走不稳、头痛头晕、恶心呕吐等症状。结合外院的影像检查,鲁明怀疑脑疝已经形成。

鲁明知道,救是冒险,不救就几乎等于放弃这两个孩子的生命。他同样清楚其他医院拒收的理由:小孩子的体质本就不如成年人,加上肿瘤患者自身免疫功能存在一定的缺陷,抵抗疾病的能力比一般正常人要弱。如果术后患者需要化疗或放疗,会对他们的免疫功能造成进一步损坏。而且术后可能还会出现发热的症状,极容易造成家属及同病房患者的恐慌。

但医者父母心,况且两个孩子都还那么小,他们尚不知道新冠肺炎和肿瘤是什么,且要受其“双面夹击”。几经斟酌,在经过严格检查,排除新冠肺炎感染后,鲁明决定收治,先后冒险为这两位年纪小小就被肿瘤折磨的患儿做了手术。

▲玲玲影像检查

尽管手术过程都很顺利,然而悬在医务人员头上的“利剑”从未解除。术后,玲玲果然出现体温上升的情况,为此,家属、同病房的其他患者及家属也如预想那样,表现出焦躁不安的情绪。但这并未难倒神经外五科,一方面他们积极调整用药方案,另一方面,科室上下多次和家属沟通,不断安抚家属,反复解释术后体温上升是常见的问题;同时对于同病房过分担忧的患者及家属,也及时安排调换病房……

他们用过硬的专业技术和严谨认真的工作态度征服了患者及家属的心,消除了他们的担忧和顾虑。两位小朋友现在恢复良好,每次鲁明去查房时,他们都会主动问好。


● 战“疫”一线

科室每天都会有专人负责严格测量并报告患者及家属的体温情况,同时加强病房巡视监督,予患者和家属宣传防护知识,密切关注患者的病情变化。在鲁明的带领下,神经外五科在严格执行医院疫情防控制度的前提下,始终按照一级防护标准对患者进行诊疗,不断克服困难帮助患者渡过难关。

面对疫情的干扰,无论是王大姐、欢欢及玲玲这样的的危急重症患者,还是家属和医生,大家都在努力寻找生的希望。我院在新冠肺炎防控的早期,就专门成立了疫情防控小组,强调疫情必须严防死守。但防控疫情,不能耽误救命,决不放弃治疗。

疫情期间,神经外五科在各项规章制度的指引下,依靠强硬的专业技术,筛选出适合专科治疗的急诊及限期患者,绝不因为特殊时期而让危急重症患者得不到及时的医治。为此,科室组织专人讨论制订了新冠肺炎期间住院、手术等环节流程及病房护理细则,全面配合医院防控新冠肺炎,力求在严把防控关的同时,决不放弃生命的希望。


点击查看医院副院长、神经外五科主任鲁明简介




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