路途艰辛，未来可期——三名脑瘫男孩的康复之路

一个健康宝宝的降生给家庭带来无限的欢乐与希望，而脑瘫孩子却像是上天开的一个巨大玩笑，往往会让一个家庭陷入无助，甚至绝望。今天故事里的三位小主人公，脑瘫是他们最大的相似点，让人欣慰的是，后来他们又遇到了同样的幸运——因为一次义诊，获得了“拯救”。

2018年，来自韶关的脑瘫患儿球球在广东三九脑科医院脑瘫科通过手术和综合康复治疗后，取得了很好的效果。球球奶奶带孩子回当地康复机构进行康复时，发现有好几个小孩的情况跟球球术前一样。球球奶奶便帮忙联系到我院脑瘫科二区郑炳铃主任，邀请脑瘫科的专家到韶关新丰县进行义诊。

在这趟义诊中，郑炳铃第一次看到这三个脑瘫男孩——6岁的才才、5岁的天天和4岁的帆帆。也就是这一次义诊，给三个脑瘫男孩的人生带来了巨大转折。

结缘三九脑科，手术终获成功

才才是早产儿，出生时只有3.7斤。在保温箱里待了18天后，各项指标接近正常才出院。尽管精心呵护，才才还是遗留了运动发育迟缓的后遗症。在郑炳铃到韶关义诊前，才才的父母一直带着孩子奔波在求医路上，却始终没有取得明显的效果。眼看同龄的小朋友已经上一年级了，才才却因为脑瘫的影响未能像正常的孩子那样接受教育。

郑炳铃在义诊时，发现才才智力正常，且能够站立、行走，但是走路不稳、行走时呈跳跃步态。经过初步诊断，郑炳铃认为才才属于痉挛型脑瘫，可以接受手术治疗。

2018年暑假，才才来到我院接受进一步治疗。我院进一步检查提示才才的双下肢僵硬，双足下垂，双大腿内收紧张，可触及内收肌痉挛明显，双膝前弓，双踝阵挛阳性。根据患儿的实际情况，郑炳铃团队决定为患儿实施了“腰骶段选择性神经根后根部分切断术”（简称SPR术）。

手术很顺利，术后配合系统的康复训练，才才双下肢肌张力明显降低，站立、行走功能有很大改善，尖足的情况得到明显改善。

手术治疗，效果事半功倍

何女士在知道自己怀了双胞胎后，就一直期待他们的出生。在生产时，小儿子出现了窒息缺氧的情况，经过医院抢救才从“死神”手里抢回一条命。

跟双胞胎哥哥相比，天天的智力并不比哥哥低，但运动发育明显落后。虽然一直都奔走于各康复机构之间，但效果始终不如人意，天天到1岁11月才学会行走，而且行走时呈交叉步态、踮脚。

郑炳铃检查发现，天天行走时剪刀膝前弓尖足步态较明显，步速较快时会出现尖足、蹲伏步态。结合病史及影像检查，郑炳铃认为患儿是典型的痉挛型脑瘫。

经过全面评估和完善相关检查后，郑炳铃团队于2018年7月为患儿实施了“双下肢矫形术”。术后再配合综合康复治疗，所取得的效果远比单纯进行康复治疗要显著，天天不仅不再踮脚走路，交叉步态也明显改善。

路途漫漫，母亲不离不弃，曙光降临

帆帆在妈妈黄女士的肚子里待了才29周，就着急忙慌地来到了这个世界，出生时只有2.7斤，在保温箱里待了45天才出院。

由于先天不足，黄女士特别在意宝宝的各项发育情况，在发现帆帆的运动发育明显落后同龄人后，黄女士便开始带着孩子辗转多地求医。只要有一线希望，黄女士都愿意带孩子去尝试，但效果始终不明显。就在黄女士差点要放弃的时候，赶上郑炳铃到韶关新丰义诊，这重新点燃了黄女士的希望。

和其他两个脑瘫患儿一样，帆帆的智力、语言表达能力正常，但他的双下肢僵硬情况更为严重，双足跟不能着地，双大腿内收肌紧张，双侧腓肠肌、双大腿内收肌、双侧腘绳肌等肌群痉挛，双下肢外展功能明显受限，无法独自站立、行走，双手协调性差。最终被诊断为痉挛型脑瘫。

郑炳铃团队先于2018年7月为患儿实施SPR术，缓解痉挛。术后，帆帆的下肢运动功能改善明显，双足跟可放平着地。经过11个月的间期康复综合训练，郑炳铃于2019年6月初再为患儿实施“双侧大腿内收肌松解术+双侧腓肠肌腱腹部松解术+石膏固定术”。

术后再配合多次康复治疗，帆帆终于能够独自站立、行走，行走稳定性及肢体动作协调性较前明显改善。郑炳铃告诉黄女士，如果能够坚持康复训练，孩子的情况还能进一步改善。

在广东三九脑科医院脑瘫科二区经过系统的康复治疗后，才才和天天终于也踏入了校园，而且学习并没有落后于同学，帆帆在今年9月也准备去上学了。相信未来，在家长、孩子以及医护人员的不懈坚持下，他们不仅能实现上学梦，最终一定能走向社会，实现人生价值。

今天这三个能够“改变人生”的脑瘫患儿，是万千不幸脑瘫患儿中的幸运儿。郑炳铃说，我们希望通过早期诊断、早期康复治疗，让更多脑瘫患儿的人生不再“艰辛”，能够越来越接近于正常人。让脑瘫患儿回归家庭和社会，有尊严地活着，才是我们最终的目标。但是脑瘫儿童的康复是一个长期的、持续的过程，不仅需要医护人员的专业治疗和细心呵护，更需要家长的坚持。

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