一念之间与抑郁症

http://www.999brain.com 汪正安时间：2012-02-14 来源：心理行为医学科编辑：谢莉阅读：4180

【典型案例】
    案例一：男性，十五岁，诊断抑郁症。本应读初二，辍学在家近一年。表现情绪低落，兴趣减退，自我价值感低，不愿与人交往，在家里也是被问话少答。自述，小学成绩优秀，初一时被班主任选为班长，全面负责班级的管理工作。刚开始很有感觉，飞扬跋扈，得心应手。总是严格要求同学和自己，渐渐遇到了很大的阻力，同学们的反抗情绪强烈，于是管理成效越来越低，很受打击。最终不得不放弃担任班长一职。之后的日子渐被同学耻笑，甚至在一个下雨天被五名同学围殴。自此，不敢再与同学交往，后发展为不愿意上学。http://www.999brain.com/
    案例二：男性，四十五岁，诊断抑郁症。三年前因通过私人关系，职位高升，被提拔为办公室主任。待上任之后才知道，自己很多业务不会，甚至是连最基本的文书书写都不会。苦于面子，又不好多次向下属请教，最终被迫离开岗位，于是产生抑郁情绪，对周围的一切事物漠不关心，家人生病也无动于衷，整天唉声叹气，无所事事，说的最多的话：“哎，我真没用，工作都做不好”。自述，在未升职之前，每天悠闲地生活，上班也就是看看报纸喝喝茶，每个月的工资一分不少，在当地除了财政局，就是我们。对家人也是呼来唤去，因为我的工资养活了一家人。现在好了，别说主任做不上，就连以前的本职工作都没办法做，整天头晕晕的，心情很差。http://www.999brain.com/
    案例三：男性，三十八岁，诊断抑郁症。三年前，应聘一客车司机职位。因在试用期间犯了经验主义错误，勿将柴油加入汽油发动机内。后被老板斥责了一顿并炒了鱿鱼。患者内心不服，自己有十年驾龄，却被老板说出根本就不会开车的话，深受打击，从此，一手握方向盘就很紧张，渐渐，连看到马路上的车或是想象开车的情景，都很是害怕，情绪逐渐低落。患者自述，发病前，是一个非常非常自信的人，想要什么有什么，别人的话很难听进去，有着多次坚持自我观念并取得成功的经验。想着自己以后是大老板，能挣很多很多的钱。可没想到自己会落到今天这般田地，连最基本的工作都不能做，很难接受现状。http://www.999brain.com/
【广东三九脑科医院心理行为医学科汪正安心理咨询治疗师点评】
    以上三个病例，都有着共同点，患者在没有发病之前，深深地陶醉在自我创造的美好气氛中，有的甚至是在脱离现实基础的憧憬，无不透露出患者的自恋情结。当理想破灭，当现实触及到他们敏感的神经，当光环不复存在，他们被重重的摔在地上，让曾经的一切都变得支离破碎，剩下的都只有脆弱的灵魂。于是乎，在一念之间，他们开始抱住那个原本就很孤独的身躯，在现实面前，一次又一次的体会着痛楚和悲伤，一次又一次的怀念着过去美好时光。他们变得敏感多疑，他们变得一无是处，他们变得多愁善感。只能在墙角低声的抽泣，只能每天絮叨着自己听着都很厌烦的口头禅。
    就抑郁病的发病机制，在心理学层面上的一种理解是，患者在幼年的成长经历中有被忽略的体验，但正因为是年幼，他们不能做出对这种忽略的良好应答，渐渐转化为对自身的攻击，认为是由于自己的不好才导致外界的忽略。这种体验一旦被存储到记忆中，当个体在今后成长中出现类似被人拒绝的情景，就会再次激发患者潜意识中被忽略的体验，从而出现自我价值感低的表现。
    正视现实，勇敢接纳，合理想象不失为抑郁症的治疗之道。