“死而复生”后

    陆先生，27岁。2011年2月份，和朋友一起在卡拉OK厅娱乐时出现昏迷，被送到当地医院抢救。曾出现过心跳、呼吸骤停，经抢救，于13天后神智由昏迷转模糊，烦躁不安，无法对答。转上级医院治疗一个多月，烦躁不安仍然存在。陆先生发现自己头部晕沉沉的，看周围事物时感到模糊，不清晰，感到头部及肢体发麻，以头部及四肢明显；记忆力减退，对新近发生的事情不能回忆，做事情经常丢三落四；晚上睡眠差；行走时经常出现不自主的肢体抽动。4月1日至7月30日，他再次转院治疗，诊断为“癫痫持续状态、缺血缺氧脑病、肺部感染、心跳呼吸骤停、心肺复苏术后”，经治疗后病情略有好转。http://www.999brain.com/
    8月份开始，在广东三九脑科医院心理行为科住院治疗。精神检查：意识清晰，接触被动，服饰整齐，年貌相称，时间、地点及人物定向准确，多问少答，个人生活可以自理，检查合作，存在头痛、视物模糊及全身皮肤发麻不适；情绪显低落，情感反应与内心体验协调，无兴高采烈体验，远记忆力好，近、即刻记忆力略差；分析综合能力差，计算力稍差，一般常识能理解，在病房对治疗、护理尚合作，对自身情况有一定的认识及批判能力，自知力部分存在。颅脑MRI平扫示轻度脑萎缩。诊断：1、脑器质性精神障碍 2、缺血缺氧性脑病3、继发性癫痫。治疗4月后，陆先生不自主摆头现象较前好转，头部晕重及视物模糊现象较前有所好转，四肢精细动作失调，情感反应与周围环境协调，对自身情况有一定的认识及批判能力。
【广东三九脑科医院心理行为医学科 张延赤主任点评】
    脑结构损害所致的精神障碍又称为脑器质性精神障碍，属精神障碍类疾病的一种，是指脑部有明显组织形态学改变的疾病所引起的一种精神障碍。http://www.999brain.com/
    急性脑器质性综合症一般多由脑弥漫性或局灶性病变或暂时性的病变引起，主要表现为意识障碍。而慢性脑器质性综合症主要出现于慢性脑器质性病变，如脑萎缩或脑变性病变等等。脑部局灶性损害所致精神障碍是有些局灶性闹病变引起的精神障碍。
    治疗的原则是提高患者的生活质量，减轻患者给家庭带来的负担。重要环节是维持患者躯体健康，提供安全、舒适的生活环境，以及药物对症治疗。包括提供充足的营养、适当运动、改善听力和视力及躯体疾病的治疗等。

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