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卧床患者的站立训练

 

http://www.999brain.com    温则岳    时间:2020-05-21   来源:康复治疗科   编辑:XL   阅读:24668

在临床工作中,当去病房告知患者家属帮忙带患者来康复治疗室做站立床训练时,很多患者家属总是一脸茫然,觉得怎么站、没必要、太折腾!其实我想说患者是需要合理卧床休息的时间,因为卧床休息是一种保护性治疗措施,但如果长期的卧床休息对身体的恢复也是不利的,而且会导致继发性功能障碍与合并症,直接影响康复进程。那么什么时侯才是比较好的介入时机呢?现在一般比较认同的康复治疗介入时机是生命体能平稳24~72h即开始康复训练,14天内是开始康复训练的最佳时间。下面我们就先来简单了解站立训练的作用。

一、治疗作用:

1、站立训练使长期卧床的患者重新站立起来,增强了康复的信心;

2、利用患者自身体质量牵拉患侧小腿三头肌,从而有效地防止足下垂,改善患侧的踝背伸能力;

3、循序渐进的训练,可减轻心血管系统反应,例如:体位性低血压;

4、通过负重可以促进下肢乃至全身的血循环和新陈代谢,有利于防治下肢肌肉萎缩、骨质疏松以及改善整体健康水平;

5、通过患侧下肢负重,髋、膝、踝各关节受到挤压,其中的本体感受器兴奋,反射性提高关节周围的肌肉张力,进而提高了下肢的稳定性;

6、能够有效地促进患侧下肢的感觉恢复;

7、有利于肾脏尿液经输尿管向膀胱引流,可以预防尿液逆流所致的继发性肾损害;

8、肺通气效率增加,预防或减少肺部感染;

9、对重症颅脑外伤或脑炎、中风患者中神志不清甚至为植物人状态的,通过电动站立床训练有促醒、恢复神智、改善多系统功能的作用;

由此可见早期运用电动站立床训练是康复训练中很重要的一环,电动站立床对提高下肢肌力和恢复站立能力能起到很好作用。但康复是涉及到生理、心理、社会各种因素,要想提高康复疗效,除了结合其他康复治疗,提高水平外,还有些要注意的事项还是不得不提。


二、注意事项:

1、在训练前做好患者的心理辅导,消除患者的恐惧心理,并简要地给患者说明注意事项,取得患者的配合。

2、站立床训练是渐进性体位性的训练方法, 患者在康复师的指导下执行训练计划,避免在空腹或饥饿时站立,训练可以反复,也可以延长时间。

3、在站立床训练过程中,医务人员必须密切观察患者的情况,如意识、面色、血压、脉搏的变化,或者患者自觉有头晕、恶心、疲劳感、精神不振,应立即降低站立的角度,情况严重者应立即停止训练,把患者置于平卧位。




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