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生病了,是卧床好,还是活动好?

 

http://www.999brain.com    鲁发华    时间:2020-02-24   来源:康复治疗科   编辑:lsw   阅读:6394

俗话说:“伤筋动骨一百天。”,在传统的观念里,通常人生病时,亲朋好友都会劝导病人注意多休息,都认为休息好才能更好与疾病对抗,慢慢恢复健康。其实,生病休息也不能一概而论。总结了以下几类疾病,是卧床还是活动。

人体是由几个系统组成的,他们分别是运动系统、心肺系统、消化系统、循环系统、神经系统,这几个系统组成我们人体一个整体,缺一不可。

运动系统一般指肌肉骨骼系统,肌肉骨骼系统损伤,一般不会危及生命,鼓励患病后减少卧床休息,就算卧床亦鼓励损伤部位附近关节或肌肉进行主动运动,但要在专业治疗师指导下进行训练,避免造成二次损伤。

心肺系统疾病指心脏系统和肺功能系统,这两个功能的好坏系统关系到活动的强度和耐受度,如心功能四级,在休息状态下就会出现心衰的症状,夜间睡眠过程中出现阵发性的呼吸困难、端坐呼吸,这种情况患者随时都有可能会出现急性心衰发作,甚至出现心源性休克、恶性心律失常直接威胁患者生命此时应该尽可能卧床休息。当然也不是静止不动,可以在耐受范围内做有氧运动训练。呼吸疾病的患者如慢性阻塞性肺炎患者,有无患者摄氧能力差,造成患者全身处于缺氧状态,机体得不到充足的能量而出现易疲劳,如果大强度活动,机体为了产生更多的能量,只能通过加快呼吸频率和心脏泵血功能,造成心肺器官负载过大,容易造成生命危险。因此,心肺功能低下的患者以卧床休息为主,这样可以减轻呼吸困难的症状。

临床上,过长时间的卧位,肺部通气和血液灌注极易失调,引起肺泡气体与血液之间氧气和二氧化碳交换正常能力下降。与此同时,卧床时,消化器官因失去重力作用,会挤压肺部正常的空间,胸廓活动受到限制,从而影响正常呼吸活动,使痰液和口水聚积在肺部,造成肺部感染形成肺炎。长时间卧床,肠胃道蠕动能力下降,食物残渣滞留肠道,容易引起便秘。

此外,许多家属担心心血管疾病患者体力活动会致使心肌能力过载或会重心脏损害,病发时都选择卧床静休。据相关研究发现:卧床休息数小时后患者尿量会明显增加,致使血容量减少,血液黏滞度增加,心脏射血能力下降,血液流动减慢,静脉血栓病发或发作的概率明显增加。

肌肉萎缩和肌力减退是长时间休息最常见的后果。健康人如果卧床休息一个星期,肌纤维横断面积可减少5%〜7%,两周后减少10-20%。卧床3至5周肌力下降可达50%。

休息对骨关节的影响也非常显著。临床上,病后静卧、骨折固定、神经损伤后,血钙浓度升高,容易造成不同程度的骨钙丢失,从而引起骨质疏松症。

生命在于运动,坚持少量、适量的有氧运动,可以改善组织的氧含量,促进机体内多的糖分、脂肪消耗,增强和改善心肺功能,预防骨折疏松、调节人体内分泌功能、促进体内废弃物的代谢、调节心理和精神状态。只要保持合理的运动,包括食欲、情绪、睡眠质量都会有所改善,身心压力得到释放,增强抵抗力。适量的运动还能促进肌肉的拉伸功能,增强机体的协调性。病后进行合适的有氧运动亦有助机体的恢复。




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