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典型案例

 

眩晕需注意 或为脑动脉硬化

 

http://www.999brain.com        时间:2015-08-31   来源:神经内科   编辑:lsw   阅读:31447

    脑动脉硬化症是指脑动脉的管壁由于脂类物质沉积和内膜受损,血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使管壁结缔组织增生,内膜粗糙,弹性减退,管腔狭窄,以至影响正常的血液循环和供氧,从而引起临床症状。

    家住东莞的麦阿姨,今年70岁,眩晕已有3年,起初在当地医院检查,诊断颈椎病。以为是颈椎病引起的头晕目眩,没当回事,哪想到发作一次比一次严重。近一个月来,症状持续存在,为进一步治疗来到广东三九脑科医院神经内科。 

    主诉:反复反复头晕3年,加重1月。高血压病10年,未正规服药治疗;糖尿病2年,服药治疗,具体血糖控制不详。

    查体:生命体征正常,完善各项检查,如血常规,生化,心电图,颅脑MR,CTA等;监测血压、血糖。

    根据主诉及相关检查,明确诊断:1、脑动脉硬化症;2、多发性脑梗塞;3、颈椎病;4、高血压病;5、2型糖尿病。予以改善循环、抗血小板聚集、营养神经等对症支持治疗,一个月后麦阿姨头晕症状好转,要求出院。医嘱定期复诊,积极治疗高血压、糖尿病。

    据神经内科医生介绍,脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,一般在40岁以后逐渐发生,发病缓慢,其早期主要症状有:①神经衰弱综合征:主要表现头晕头痛、头发沉发闷、常伴有耳鸣,视物不清等。②脑功能减退:有注意力不集中,记忆力减退、综合判断能力下降等。③情绪改变:烦躁、心悸、失眠、情感异常等。另外,少数脑动脉硬化者也可以出现多汗,心悸等植物神经功能紊乱的症状。

    此病的治疗主要是改善脑血液循环,坚持体育锻炼和适当应用精神药物。治疗的着眼点在于缓解症状,减轻病人痛苦,延缓疾病的发展。  



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