抽搐后的意外发现

    33岁的陈女士2个月前开始出现四肢抽搐，发作时口吐白沫，四肢强直抽动，神志不清，持续时间约数分钟后自行清醒。

    当地医院行头颅CT检查，考虑为右侧颞叶病变。入住广东三九脑科医院综合神经外科，头颅MR检查示“右颞叶占位，直径约2cm，考虑海绵状血管瘤”，动态脑电图示“右颞叶重度异常脑电反应”。

    鲁明主任阅片后考虑右侧颞叶海绵状血管瘤，根据脑电图显示，陈女士的癫痫发作与海绵状血管瘤关系密切。

    常规术前准备后， 5月11日，鲁明主任主刀在唤醒麻醉下行“右侧颞叶海绵状血管瘤切除+前颞叶切除术”。术中给予电生理监测，脑电图提示右侧颞叶皮质存在异常放电波；麻醉苏醒后，在患者语言及肢体配合下给予全切右侧颞叶海绵状血管瘤，沿右侧颞叶脑电图所示放电范围切除部分颞叶，再次监测皮层，未见异常放电。

    术后陈女士未再出现肢体抽搐，四肢活动良好，术后病理结果示“海绵状血管瘤”。

▲手术前

▲手术后