您当前的位置是:首页 >> 典型案例 >> 正文

典型案例

 

失眠、认不出家人、动手打人,他是怎么了?

 

http://www.999brain.com    zym    时间:2021-11-30   来源:神经内一科   编辑:lsw   阅读:537

入睡困难,睡时易醒,醒后不易再睡……随着年龄的增长,很多人失眠的情况越来越严重。10月以来,70岁的林大爷开始失眠,经常翻来覆去睡不着,有次失眠甚至严重到连着两天没睡着片刻。尽管人已疲惫不堪,但愣是睡不着。

家人看着林大爷这般模样,心里也着急,还没来得及陪林大爷到医院检查,林大爷又出现了更严重的情况——他突然就不认人了,不仅不认识自己的儿媳孙子了,还怀疑他们都是坏人,几次出手打人,只有儿子林先生能靠近。林先生才意识到不能再拖,赶紧将林大爷送到了番禺某医院。

外院医生根据林大爷的相关检查结果及症状,初步怀疑是帕金森病及行为异常。但在当地医院治疗后,林大爷的情况并无好转,意识也越来越模糊。

据林先生介绍,林大爷既往有高血压、房颤病史。自2011年以来,曾三次因脑梗住院,并遗留了饮水呛咳、肢体抖动等症状。入院后,我院副院长、神经内科专家王展航为患者完善了相关检查,发现他颅内有新的脑梗部位。为进一步明确病因,王展航又邀请了心理行为医学科专家及康复医学科专家进行会诊。经讨论分析,最终诊断患者为器质性精神障碍、右侧小脑出血性脑梗死(亚急性)及脑梗死后遗症。

考虑到患者年纪较大,有过三次脑梗死病史,王展航针对患者的情况制定了一套康复治疗方案,并随着治疗的进展,随时调整治疗方案。

“脑梗死的发生影响到与情绪相关的部位。相关脑组织受到损害,引起器质性病变,从而导致患者出现精神障碍。”对于患者的“精神异常行为”,王展航也做了详细解释。

经过积极治疗,林大爷从意识不清慢慢恢复清醒,已经能简单地和家人交流,也从卧床无法自理到能在他人搀扶下坐起。上星期回访得知,林大爷已无需搀扶,也能自己缓慢地走路了。

王展航介绍,脑器质性精神障碍好发于有脑外伤的人与有颅内疾病的人。“脑器质性精神障碍患者大多会表现为妄想、人格障碍、木僵、智能障碍、定向力障碍等。部分患者会伴随颅内压增高症状,严重者会并发痴呆。”患者素有高血压、脑梗死等病史,脑血管意外发生的概率明显增加;二是未能及时发现问题,精神障碍未引起足够重视,差点延误治疗。

神经内一科主任行政助理匡祖颖提醒,脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,对脑卒中病人进行早期康复治疗,有利于防止或减轻功能障碍,提高日常生活能力。及时、规范的康复训练和治疗,可以有效降低病死率和致残率,因此对脑卒中患者的治疗,在常规药物治疗的基础上,应早期辅以康复治疗,这对改进患者预后、提高生活质量起着关键作用。

点击查看王展航副院长简介

点击查看神经内一科匡祖颖主任行政助理简介



上一篇:手脚麻木不一定是颈椎病

下一篇:冬季高发!一氧化碳中毒,这些方法可救命

地址:广州市沙太南路578号  邮政编码:510510
咨询:020-62323939(手机:13922111505)  24小时接诊电话:13600099980
邮箱:999brain120#163.com (#改@) 传真:86(020) 87633769

Copyright 2006-2022 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备11100995号 服务性质:非营利性网站 粤卫网审(2013)10号
粤公网安备 44011102002143号