您当前的位置是:首页 >> 典型案例 >> 正文

典型案例

 

微创切除胸椎椎管内外沟通肿瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2021-11-18   来源:神经外五科   编辑:XL   阅读:1666

50岁的王阿姨,3年前因颈背部反复疼痛就诊于当地医院疼痛科,理疗后症状有所好转,查胸椎MRI考虑为胸3-4椎管内外沟通肿瘤由于肿瘤在脊髓、胸腔和脊柱骨交界区,王阿姨在老公的陪同下周转于广州各大医院的不同科室间,胸外科医生说,可能要开胸做手术;骨科医生说,肿瘤较大,术中要做内固定,术中有可能损伤脊髓出现脑脊液漏,需要联合神经外科医生一同手术。阿姨和家人都非常担心手术风险,况且现有的症状不是很严重,同时考虑到肿瘤为良性,生长缓慢,所以一拖再拖,没有进行治疗。

近两月来,王阿姨的背部疼痛、麻木感有所加重,她担心是肿瘤增大了,在朋友的介绍下找到了广东三九脑科医院神经外五科,鲁明副院长告诉他们,我院的脊髓脊柱团队可以行这方面的微创治疗。

鲁明说:患者的肿瘤位于T3-4椎间孔区,直径约为3.5cm,并突入到椎管内,往外对胸腔有挤压,可以小切口,利用微创通道顺着脊柱的自然间隙切除肿瘤,脊柱的稳定性不会受到影响,术中小心分离肿瘤和胸膜的黏连,可以避免对胸膜的损伤。

手术中取了2cm的小切口,只用了2个小时的手术时间就全切了肿瘤,术后未出现后遗症及并发症,王阿姨一家人欣喜万分。

▲手术前

▲手术中

▲手术后

椎管内外沟通性肿瘤常呈“哑铃”状结构,通过椎间孔沟通椎管内外,可引起椎体及其附件骨质的破坏。因椎管内外沟通性肿瘤解剖关系复杂,毗邻重要结构,手术难度较大,往往需要进行多个学科间的密切合作,采取分期切除的外科手术方式。手术时间长,术中出血较多,手术操作过程中可能损伤到脊髓及神经根,还可能破坏临近关节影响术后脊柱稳定性,部分患者因此需要一期或二期脊柱内固定术,既提高了手术难度和风险,也增加了患者的经济负担。

微创手术是通过小骨窗全切肿瘤,术中脊髓及周围神经根无损伤,无脑脊液漏,无术后感染,椎板骨窗直径2.0cm左右,未破坏临近关节,对脊柱稳定性无影响,不需脊柱内固定,皮肤切口使用可吸收线皮内缝合,术后1周即可出院,极大提高手术效率,降低手术费用,缩短住院时间,术后疗效获得患者及家属高度肯定和赞扬。


点击查看医院副院长、神经外五科主任鲁明简介



上一篇:女童反复头痛,家长以为是风寒感冒,谁知……

下一篇:冬季高发!一氧化碳中毒,这些方法可救命

地址:广州市沙太南路578号  邮政编码:510510
咨询:020-62323939(手机:13922111505)  24小时接诊电话:13600099980
邮箱:999brain120#163.com (#改@) 传真:86(020) 87633769

Copyright 2006-2022 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备11100995号 服务性质:非营利性网站 粤卫网审(2013)10号
粤公网安备 44011102002143号