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典型案例

 

好险!以为是小毛病,结果拖成大问题!

 

http://www.999brain.com        时间:2021-10-14   来源:神经外三科   编辑:zym   阅读:480

58岁的刘叔,是清远某工厂的一名保安。因为工作需要,刘叔经常要值班,所以平常吃住在工厂里。前段时间,刘叔时不时就出现头痛的情况,他便去药店买了治头痛的药。没有太放在心上,觉得头痛是个小毛病,没有必要去医院。结果意外就发生了……

6月6日的晚上,刘叔像往常一样下班,吃完晚饭后,便在宿舍看电视。奇怪的是,刘叔突然发现自己的右上肢抬不起来了,右下肢也不灵活了,此时头痛又发作了。当时只有刘叔一人在厂里的宿舍,工友都不在。情急之下,刘叔赶紧给妻子打了电话。家人赶紧赶过来,立即叫了120救护车将刘叔送到当地医院救治。

外院诊断左侧丘脑出血。刘叔在当地医院接受康复治疗后,情况改善不明显。为求进一步诊治,6月11日,刘叔来到广东三九脑科医院就诊。

我院影像检查提示:左侧丘脑出血、高血压病2级。入院查体,患者右上肢肌力2级,右下肢肌力3级。完善相关检查,我院大外科首席专家、神经外三科主任导师陆永建教授指出:目前患者主要功能障碍为右侧肢体无力,及时给予康复理疗,在治疗上应预防应激性溃疡、癫痫及脑血管痉挛,针对患者的情况,金鑫又给予营养神经、控制血压、营养支持等对症治疗。

治疗一段时间的住院治疗后,刘叔终于慢慢康复了,血压控制得也很好。虽然右侧的肢体还有些乏力,但已经能够自己下床走路。刘叔开心地说:“真的很感谢你们。是你们又给了我一个好身体,让我还能继续上班。”看到刘叔露出开心的笑容,神经外三科医护人团队也十分欣慰。

陆永建教授介绍,高血压脑出血是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变,在此基础上,当血压剧烈升高时,这些小血管发生破裂出血导致的脑实质内出血。发病年龄多见于50-70岁,男性略多,冬春季易发。刘叔出院时,医生提醒出院后每天要定时量血压,控制好血压、按时服药,也要保持情绪稳定,切不可大意。

陆永建教授指出,我国脑出血的比例较高,占脑卒中的18.8%-47.6%,该病发病凶险,发病30天的病死率高达35%-52%,仅有约20%的患者在6个月后能够恢复生活自理能力。高血压脑出血的诱因:血压增高和颅内血管壁的异常是根本原因,通畅活动、用力和情绪激动可诱发疾病,其他潜在的危险因素包括:基础疾病如高血糖、高血脂、高胆固醇、肥胖等,刺激因素如吸烟、饮酒、食用刺激性食物或药物等。所以平时有头痛情况,及时去医院检查明确病因,对于高血压患者,切记要按时服药,不可大意!

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