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典型案例

 

视觉提示对帕金森患者步态的作用

 

http://www.999brain.com    郭永亮    时间:2020-10-22   来源:康复治疗科   编辑:lsw   阅读:303

帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是一种神经退行性疾病,常表现为运动迟缓、震颤、僵硬及姿势及步态异常。随着疾病的进展,其中一种病理性步态 —慌张步态,即患者在日常生活中存在步长变短、且步频越来越快,同时感到躯干往前倾,难以停止下来的症状,给患者日常生活带来严重困扰与安全隐患。

关姨,68岁,7年前出现右手搓丸样震颤,肢体僵硬,动作迟缓等症状,在当地医院被诊断为“帕金森病”。近3月以来,自感动作僵硬迟缓更加明显,出现跌倒病史,故就诊于我院神经内科。

经询问病史后发现,关姨在日常生活中存在步行过程中想停下来的时候需要往前跨两步才能停止的现象,这是慌张步态典型表现。针对关姨出现的症状,主管医生通过调整药物剂量及种类,同时通过视觉提示刺激的步行训练缓解症状。经过一段时间的住院治疗后,关姨步长、步速等增大,步频减小,慌张步态得到明显改善。

康复治疗师介绍,慌张步态常表现为步频增快,步长减小,重心常落在两足前方。视觉提示是一种在患者步行过程中,通过反射在地面的光源或标识,从而提高患者步速、步长等一种治疗技术,通常被用来改善帕金森病患者启动问题。发现对于存在冻结步态的患者,能够较有效地提高患者的步长,且冻结步态程度越严重,改善越明显。对于存在冻结步态或其他步态异常的患者,视觉提示训练是一种A级推荐的治疗手段。

医生提醒,当出现身体不自主往前冲的时候,应该及时就医,避免因调整药物而导致并发症发生率的增加。



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