您当前的位置是:首页 >> 典型案例 >> 正文

典型案例

 

男童不慎摔倒,竟然“摔”出脑肿瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2020-09-14   来源:神经外三科   编辑:zym   阅读:296

8月2日傍晚,家住增城的林萍(化名)像往常一样在厨房为一家人张罗晚饭。突然听到一声闷响,紧接着,她就听到了熟悉的哭声——是7岁的儿子在哭。林萍最终在家里的卫生间找到了小均(化名)。

当时小均正脸朝地,正趴在地上大哭。林萍猜儿子应该是自己上厕所时不小心摔倒了。她抱起儿子后,只见小均额角的皮肤摔破了,裂开了一个小口,有鲜血涌出。林萍吓得赶紧将孩子送到家附近的诊所。医生替小均做了简单的清创缝合,但是林萍还是放心不下,又让小均做了头部CT检查。

头颅CT检查提示小均并没有骨折、挫裂伤等,却显示小均的左侧小脑发现了占位性病变。“你的孩子可能得了脑肿瘤,建议你尽快带他到大医院治疗!”医生的一番话让林萍吓了一跳。在朋友介绍下,林萍来到了广东三九脑科医院神经外三科。

我院神经外三科主任金鑫仔细查看了小均的影像资料:左侧小脑半球囊实性占位性病变。初步怀疑是毛细胞型星形细胞瘤;且肿瘤占位效应明显,手术指征明确。

▲术前MR

▲术后MR

▲病理诊断

在征得家属同意后,神经外三科团队为患儿实施左侧小脑占位病变切除术。手术非常顺利。术后病理结果为毛细胞型星形细胞瘤。

术后,林萍看着孩子头上缠着厚厚的纱布,心痛不已,“孩子平时也没有说过头痛头晕,能吃能睡,如果不是这次摔倒,都不知道什么时候才知道他已经被肿瘤盯上!”

原本只是小孩子不小心摔了一跤,结果却查出脑肿瘤,任谁都很难接受。金鑫解释,这个好发于儿童和青少年的毛细胞型星形细胞瘤(Pilocytic Asterocyma,PA)属于良性生长的胶质瘤。良性肿瘤通常生长缓慢,毛细胞型星形细胞瘤也不例外,所以在早期比较难发现,其发病年龄较低,占儿童小脑星形细胞瘤的85%,且男性略多。

毛细胞型星形细胞瘤的临床表现缺乏特异性,症状主要与发病部位、肿瘤的大小及脑积水的程度有关。如肿瘤生于小脑,主要表现为颅高压症状,可伴有行走不稳、视物模糊及共济失调等症状;如位于鞍区,则以头痛、呕吐、视乳头水肿及视力障碍为主要临床症状;大脑半球肿瘤的首发症状可表现为头痛、抽搐、昏迷、大小便失禁等;视神经区肿瘤常出现视力减退、视野缺损,并伴视盘苍白、视神经萎缩、突眼等。“小孩子在表达上不像成年人那么准确,可能有时候一些比较轻微的症状无法表达,所以平时需要家长多留意。”金鑫补充道。

“毛细胞型星形细胞瘤是一种比较常见的颅内胶质瘤,属于低级别星形细胞瘤,手术切除后,大多数患者预后良好。”金鑫介绍,外科手术切除是毛细胞型星形细胞瘤的首选治疗方法,在保护正常脑组织的同时,尽可能做到全切。如果肿瘤侵蚀脑干等重要结构,可以考虑部分切除,以避免手术后出现严重的神经功能障碍。

 

点击查看神经外三科主任金鑫简介


上一篇:Ilizarov环形外固定技术,脑瘫肢体矫形的“得力助手”

下一篇:突发脑出血 险过“鬼门关”

地址:广州市沙太南路578号  邮政编码:510510
咨询:020-62323939(手机:13922111505)  24小时接诊电话:13600099980
邮箱:999brain120#163.com (#改@) 传真:86(020) 87633769

Copyright 2006-2020 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备11100995号 服务性质:非营利性网站 粤卫网审(2013)10号
粤公网安备 44011102002143号