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典型案例

 

不可忽视的听力下降、耳鸣

 

http://www.999brain.com        时间:2020-07-31   来源:神经外一科   编辑:lsw   阅读:2261

听力下降、耳鸣是很多中老年人都会出现的症状。听力出现异常的时候,多数人都会认为是耳朵有问题,但其实持续的耳鸣和突然的听力下降也可能是因为长了脑瘤。64岁的梁阿姨,就因听力下降伴耳鸣半年余,被检查出脑子里长了一颗脑膜瘤。

梁阿姨是从半年前开始发现右侧听力下降伴耳鸣,但她向来身体健康,所以也没重视。近半年来,梁阿姨不仅听力下降的厉害,还出现了头晕、头痛等症状。本以为很快会好,但是半年了都没有改善,这才到医院就诊检查,结果发现颅内占位性病变。为行手术治疗,转诊至广东三九脑科医院神经外一科。

接诊医生从梁阿姨的MR影像检查中显示其右侧桥小脑角区有占位,大小约27mm×19mm×20mm,邻近脑干受压,诊断脑膜瘤较明确。

随后,经过神经外一科医生团队讨论,决定为梁阿姨行手术治疗。完善术前准备,全麻下行“右侧桥小脑角脑膜瘤切除术”,术程顺利,将瘤子从患者脑中彻底切除了。病理报告示: (右侧桥小脑角)过渡型脑膜瘤 WHO Ⅰ级。

据医生介绍,由于桥小脑角区的神经血管较多,在此处形成脑膜瘤很容易刺激、挤压或破坏周围的组织,容易导致患者出现听力下降、耳鸣、头晕、面部抽搐、走路不稳、视力下降等症状。脑膜瘤一般生长较缓慢,早期症状常不明显。但随着肿瘤的增长,会根据肿瘤生长的部位不同出现不同的症状。

医生提醒,如果出现持续耳鸣或听力下降等症状,尤其是中年女性出现一侧耳聋耳鸣的症状,应当引起重视。

图1:术前CTA 

图2:术前MR 

图3:术前术后MR对比示呈术后改变,肿瘤已全切除

图4:术后病理示:(右侧桥小脑角)过渡型脑膜瘤 WHOⅠ级

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