能致命的良性听神经瘤

24岁的小珍，半年前开始出现右侧面部麻木，由于没有其它不适症状，所以也就没有引起重视。近2个月来，小珍出现右侧耳鸣，伴听力下降，并且越来越严重。在当地医院就诊，头颅MR检查提示“右侧桥小脑角占位性病变，考虑听神经鞘瘤”，医生建议手术治疗。

小珍父母非常的忧心，女儿还这么年轻，他们不想冒太大的风险，医生也告诉了他们，听神经瘤是良性肿瘤，既然是良性的，为什么一定要手术？

带着迷茫和担忧，小珍父母来到了广东三九脑科医院。接诊的是医院副院长、神经外五科主任鲁明，针对他们的疑虑，鲁明进行了疾病知识科普。

听神经瘤是一种良性肿瘤， 90%以上听神经瘤的早期症状只有单耳重听或耳鸣，听力下降，约30%伴有晕眩，大都轻微。不管什么疾病，人们都希望它能自己好，但是听神经瘤是不会自愈的。多数听神经瘤的生长非常缓慢，极少数的听神经瘤可能在某些时间停止生长，但是最终也会缓慢增大，随着时间的推移，它会越长越大，如果不尽早处理的话，可能会出现听力的丧失，压迫周围的神经，出现面瘫、面部麻木，甚至出现小脑共济失调等症状，引起一些永久性损伤和严重的并发症，如：永久性听力损失、难以保持平衡、面瘫、连续性耳鸣、脑积水，脑积水会增加颅内压，从而损害大脑，导致中风，昏迷，脑干突出和死亡。

听神经瘤位于颅底中心位置，周围重要的神经、血管众多，若神经瘤长得过大，手术难度也相对地增加，全切的可能性也就越小，术中很难完整剥离，极易伤及与之毗邻并行的面神经、三叉神经等。所以越早发现，越早治疗，不仅手术风险小，而且更有利于患者术后神经功能的恢复；随着显微神经外科技术的发展和神经内镜技术的应用，手术不仅能全切肿瘤，而且经验丰富的手术医生，在术中可以很好地保护听神经和面神经。

父母打消了顾虑，小珍也增强了战胜疾病的信心。充分的术前准备后，鲁明带领团队为小珍实施了“右侧桥小脑角区神经鞘瘤切除术”，在显微镜下分块切除肿瘤及大部瘤膜，肿瘤大小约3cm×3cm×3cm，上至三叉神经，下达末组颅神经，与面听神经及脑干明显粘连，内听道内的肿瘤也被完整切除，同时兼顾了对周边神经、血管解剖的保护，面听神经解剖保留。手术完成顺利。

   术后，小珍很快苏醒，她非常坚强、乐观，积极地配合医生进行康复治疗，很快就出院了。

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