您当前的位置是:首页 >> 典型案例 >> 正文

典型案例

 

脑袋里的囊肿

 

http://www.999brain.com        时间:2020-07-01   来源:神经外六科   编辑:lsw   阅读:3628

54岁何标(化名)3年前无明显诱因出现视力下降,进行性加重,未予特殊处理。

7个月前出现头痛,程度较轻,伴头晕,头痛以双侧颞部为主。近2周感头痛、头晕症状较前明显。在当地进行了颅脑影像检查后,发现鞍上池占位。后来,何标来到广东三九脑科医院神经外六科就诊,医生询问病史并检查视力,其左眼视力0.1,右眼视力0.15。

安排患者住院检查,磁共振示:1、鞍上区占位性病变,结合ASL,病变与垂体柄关系密切,考虑颅咽管瘤可能,待排Rathke囊肿。CTA示:1、鞍上区占位性病变血供一般;2、脑动脉粥样硬化改变(以左侧大脑后动脉P1-2段为著);3、双侧颈内动脉虹吸部硬化斑块形成。考虑诊断为鞍区Rathke(拉克氏囊肿)囊肿,它是发生于鞍区Rathke囊袋残余组织发育异常而导致的一种先天性非肿瘤性疾病,最常见的临床症状是头痛,垂体内分泌功能障碍及视功能障碍。

由于病变位于垂体柄,手术难度及风险较大。神经外六科医生团队进行了详细的讨论及分析,制定完善的应对措施,最后选择了微创手术方式——“经鼻蝶内镜下鞍上区占位性病变切除术”。手术是由吴杰主任医师主刀,手术进行顺利,全切病变,周边重要神经结构、血管无损伤。无发热、脑脊液鼻漏等术后并发症,术后视力0.3,术后病理结果:(鞍上区)Rathke囊肿。

医生提醒,很多囊肿并不出现明显的症状,可能仅是在检查其他疾病时被偶然发现。治疗需要结合影像表现以及患者的症状来决定。个头小,无症状的垂体囊肿可以长期观察,如果已经出现如头痛、视力下降或视物模糊、垂体功能减退等症状的囊肿则要考虑手术治疗。

▲术前

▲术后

点击查看神经外六科主任吴杰的简介




上一篇:斜视了

下一篇:看到亮光就发作,西藏女孩千里寻医

地址:广州市沙太南路578号  邮政编码:510510
咨询:020-62323939(手机:13922111505)  24小时接诊电话:13600099980
邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 66299224

Copyright 2006-2024 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备11100995号 服务性质:非营利性网站 粤卫网审(2013)10号
粤公网安备 44011102002143号