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典型案例

 

耳朵听不见,警惕脑袋长瘤子

 

http://www.999brain.com        时间:2020-04-27   来源:神经外九科   编辑:xzd   阅读:12468

俗话说:“三十年前人找病,三十年后病找人。家住普宁市的老陈,近2个月常常犯病,主要表现为头晕、恶心呕吐、左耳听力下降,结果发现患上了脑肿瘤,最终通过外科手术治疗得以恢复。医生提醒,出现头晕头痛、耳朵不好使,需警惕脑肿瘤,建议及时就医,以免延误病情。

2个月前,老陈发现自己总是头晕,有时恶心呕吐,吃不下饭,还常常听不到旁人的谈话。老陈心想,人到中年,不服老不行,于是在生活上尽量的规律作息,饮食也偏清淡一些,本想着精心调养下,兴许会好转。可事与愿违,老陈不但感到症状越发严重,而且左耳开始出现无法分辨的音调,逐渐到听不见任何声音。

慌了神的老陈,去了当地医院检查,CT结果发现脑袋里长了一个肿瘤,生长的位置在了众多神经穿行的必经之路上。当地医院建议老陈上一级医院诊治。

术前

最终,老陈在朋友推荐下,来到广东三九脑科医院,找到神经外九科的穆林森主任。

穆林森主任接诊时得知,大概在15年前,老陈曾因脑袋里的畸形血管出血,烙下了左侧手脚活动的障碍。查阅老陈的CT,发现患者的左侧桥脑-小脑角的位置上有一个4*4cm大小的圆形肿瘤。综合老陈的病史发展,考虑听神经鞘瘤的可能性大,需进一步完善检查,并做出详细的术后计划。

磁共振的影像结果出来后,穆林森主任基本肯定,老陈诊断为听神经鞘瘤,目前压迫前庭蜗神经,已致头晕及听力完全丧失,如不处理,它将压迫脑干,将出现吞咽困难及呼吸困难,最后威胁生命。征得患者家属的同意,完善术前准备,神经外九科医师穆林森主任和欧阳辉教授联手为老陈行“电生理检测下左侧乙状窦后入路桥小脑角区占位病变切除术”,最大限度的保留了该区域的神经功能。

术后

术后,老陈的身体恢复很快,在康复满意后,便出院回家了。

穆林森主任指出,听神经鞘瘤是一种良性肿瘤,它起源于前庭蜗神经的鞘膜,常发生于桥脑-小脑角区,该区神经众多,结构复杂。在完全切除肿瘤的情况下,最大限度的保留正常神经功能,需要完善的术前准备、术中电生理的提示及良好的手术技巧。若出现相似症状,建议及时到专业医院就诊。


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