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典型案例

 

体检查出脑肿瘤 手术竟揪出一团“头发”

 

http://www.999brain.com        时间:2020-02-14   来源:神经外二科   编辑:lsw   阅读:1556

21岁的湛江女孩子张丽(化名)怎么也不会想到,一次体检竟让她意外得知自己颅内可能长了肿瘤。更让她意外的是,她的脑袋里竟然还长了“头发”。近日,广东三九脑科医院外二科的医生顺利从她颅内把“头发”揪了出来。
    体检查出颅内有占位性病变
    “头发”长在脑袋里,这么蹊跷的事被发现竟是缘于一次体检。今年9月份,在广州实习的张丽发现自己的双腿总是无缘无故地肿得很厉害。“原来我内踝的地方是凹进去的,肿得严重的时候竟凸了出来,按压下去还是很明显浮肿的感觉。”张丽说,除了双腿浮肿明显以外,她还感觉自己的双下肢乏力,甚至连正常走路都有点儿困难。于是,张丽便到附近的医院就诊,对症治疗后,水肿以及乏力的症状有所好转。
   11月初,张丽的双腿又浮肿了。“再次到医院就诊时,我表姐就建议我干脆做个全身体检。照完颅脑CT后,医生告诉我右侧小脑有肿瘤,当时我就蒙了”,张丽说。为了寻求更专业的诊疗,在家属的陪同下,张丽来到了广东三九脑科医院。
   手术“揪出”一团头发
    该院接诊的神经外二科专家仔细查看了患者的影像资料,结合相关病史,诊断为颅内畸胎瘤。完善相关检查后,外二科团队为患者实施了右侧小脑畸胎瘤切除术,成功切除了一个大小为3cmX3cmX3cm的肿瘤,肿瘤质地坚硬,有部分钙化。 “当我们把肿瘤切开时,看见里面有很多黑色的毛发和部分酱油样的组织流出。”术后的病理诊断为颅内成熟型畸胎瘤,进一步证实了手术前的诊断。

术前CT


病理结果


【科普常识】
    颅内畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,一般由胚胎期生殖细胞异常分化引起的。也就是说,在胚胎发育过程中,原本应该分化为牙齿、头发、骨骼、皮脂等的细胞“跑”到了大脑里“生根发芽”了。“像张丽这种出现‘毛发’的畸胎瘤属于成熟的畸胎瘤。不过,这些并不是真正意义上的头发,而是成分类似的组织而已。”林涛说,成熟的畸胎瘤早期一般没有症状,大多是体检时偶然发现。成熟型畸胎瘤手术全切除后,复发率较低,一般后续不需接受常规放化疗等治疗。

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