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典型案例

 

以为只是偏头痛 原来长了巨大脑膜瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2020-01-13   来源:神经外五科   编辑:XL   阅读:6359

谈及脑瘤,很多人都会觉得如临大敌,但很多肿瘤只要早发现早治疗,预后是乐观的。陈姨(化姓)头晕头痛1年多,原以为只是普通偏头痛。近来头痛加重,到医院被查出是巨大脑膜瘤在作祟。陈姨于日前接受开颅手术全切了肿瘤,术后恢复良好,很快便能康复出院。

脑膜瘤致头痛头晕1年多

今年50出头的陈姨生活在江门,一直以务农为生。近1年来,向来身体康健的陈姨发现自己经常突发头晕头痛,但她以为是偏头痛,而且情况并不是太严重,每次头痛发作只要稍微休息一下就能够缓解,所以她没告诉家人,自己也没有放在心上。 

大概从上个月起,陈姨发现自己头痛程度较之前加重了,好几次还出现了视力模糊的症状,尤其是左眼,但是持续了几秒后,视力又会自行恢复正常。陈姨到当地医院检查时,被告知她的颅内可能长了肿瘤,这才导致她出现头痛头晕、视力模糊的情况。

一听到长了肿瘤,陈姨和家人都慌了神,为寻求进一步诊断,在亲友的推荐下,陈姨来到了广东三九脑科医院。 

接诊的是我院副院长、神经外五科主任鲁明,他仔细查看了患者的影像资料,发现患者双侧额部(左侧为主)存在巨大占位性病变、脑水肿及占位性效应明显,认为是良性脑膜瘤的可能性很大,但肿瘤的体积较大,对患者的生命已经造成了威胁,建议尽早接受手术。

手术完美全切巨大脑膜瘤

完善相关检查,鲁明为患者实施双侧额部大脑镰巨大脑膜瘤切除术。术中可见肿瘤起源于大脑镰及前颅底,在显微镜下,鲁明凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验对肿瘤进行精细剥离。经过4个多小时的手术,陈姨额部偏左侧的一个7cmx5cm大的肿瘤被完整切除。术后的病理结果显示是良性脑膜瘤,证实了鲁明的诊断。 

患者的这颗肿瘤体积很大,周围血供极其丰富,一旦术中有丝毫差错,都有可能造成术中大量出血,直接威胁到患者的生命安全。鲁明说,“所以我们在术前做了充分的准备,做好了手术方案和各种预案,尽可能地将手术风险降到了最低。”

术后不久,陈姨便恢复到正常精神状态,四肢活动良好,再接受一段时间的住院治疗就能康复出院了。

大多数脑膜瘤是良性,预后良好

鲁明介绍,大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢、病程长。因为肿瘤呈膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状。并且根据肿瘤位置不同,还可能出现视力、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等症状。

鲁明提醒,大家在生活中如果有以上症状出现,在排除其他病因的情况下,也可以到医院进行头部CT或磁共振检查,排查是否是脑部肿瘤压迫神经造成的。

脑膜瘤首选外科手术治疗,争取全切,并切除肿瘤侵犯的脑膜与骨质,手术全切后预后良好。


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