六旬阿姨“感冒”后出现一连串异常，一查竟是这种罕见病

湛江66岁的丁阿姨“感冒”后一直不好，还接连出现头晕、声音嘶哑、手脚麻木无力等症状。辗转多家医院，丁阿姨才在广东三九脑科医院神经内二科找到了病因：罕见的多发性硬化症。

10月中旬的一天早上，丁阿姨醒来后觉得喉咙痛，还有点咳嗽，她以为自己是“感冒”了，便到附近医院就诊。吃过几天的感冒药后，病情却没有好转。

“平时感冒一般两三天就好了，这次有点奇怪，不仅没好，还加重了。”接下来几天，丁阿姨相继出现了头晕、声音嘶哑、右侧上唇麻木等症状。于是她又到上级医院检查。医生检查发现丁阿姨颅内双侧基底节、左侧额叶、中脑及左侧延髓有多发异常信号，怀疑是感染性病变。经过一段时间的对症治疗，症状仍没有改善。

半个月前，丁阿姨还出现了右侧肢体麻木无力的症状，经常站不稳。为寻求进一步治疗，在朋友的介绍下，家属陪同丁阿姨来到了广东三九脑科医院。

入院后，我院神经内二科主任钟水生为患者完善了相关检查。我院复查头颅MR显示患者颅内有多发性病变，且病变部分呈环形、半环形强化。

钟水生对患者影像资料进行了详细分析：由于患者年纪比较大，颅内多发病变首先考虑是常见于老年人的转移瘤。从症状和影像结果上看，也存在寄生虫感染的可能。此外，患者是在“感冒”后才起病的，也符合脱髓鞘病变的早期症状。

为明确病情，钟水生又邀请了影像科、神经外科、肿瘤科等专家进行联合会诊，经过讨论分析，排除了转移瘤及寄生虫感染等可能，考虑是脱髓鞘病变、多发性硬化症首次发病。

经过激素冲击治疗后，丁阿姨的病情有了明显好转，头晕、声音嘶哑、手脚无力等症状均有改善。复查MR提示丁阿姨颅内的病灶明显缩小了，且环形、半环形强化病变也都消失了，证实了钟水生的诊断。目前丁阿姨已经康复出院了。

钟水生介绍，多发性硬化症是一种罕见的中枢神经脱髓鞘疾病，好发于20-40岁的青年女性。

“之所以叫多发性硬化症，就是因为这种病具有空间和时间的多发性。”钟水生解释，空间多发指病变部位多发，视神经、大脑、脑干、小脑、脊髓等可能同时或相继受累；而时间多发则指疾病多有复发。

多发性硬化症患者常见的症状有视力下降、头晕、单侧肢体麻木无力、走路不稳、三叉神经痛等症状。由于疾病累及部位广泛，反复发作后可能导致瘫痪甚至危及生命。但不同患者症状差别很大，加上有些症状并不典型，所以经常被误诊。

钟水生提醒大家，如果发现自己在短期内出现视力下降、手脚麻木、走路不稳等情况，除了到眼科、骨科等相关科室进行排查，还应到神经内科检查。