头晕的真正“元凶”

69岁的罗大伯，反复头晕3年多时间，以为是高血压导致的，所以一感觉到头晕，就自行服用降压药，服药休息后症状可以缓解。就这样断断续续，他一直都是用这种方法来控制自己的头晕。

一个月前，罗大伯感觉头晕症状持续加重，之前的方法也不管用了，一整天人都是感觉昏昏沉沉，严重影响了生活。家人建议他去医院检查一下。当地医院颅脑MR检查提示：右侧大脑前动脉A1/2交界囊状突出，考虑动脉瘤。罗大伯一下子惊呆了，头晕3年多的元凶原来不是高血压。

和家人稍作商量后，罗大伯急急忙忙来到了广东三九脑科医院神经外五科。

医院副院长、神经外五科主任鲁明告诉罗大伯和家人，颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的生天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关；未破裂动脉瘤自身有一定的破裂风险，这种风险是终身的，而且呈年龄累积性，一旦出血可能会导致灾难性后果，对于已经出现症状的脑动脉瘤应积极地进行处理。

次日，神经外五科的手术团队即为罗大伯行“前交通动脉瘤开颅夹闭术”，术中显微镜下分离前纵裂、血管瘤发自前交通动脉前上方，大小约6mm×4mm，相对窄颈，夹闭手术顺利。术后6小时复查CT无活动性出血，术后1周罗大伯恢复很好，无头晕、肢体活动障碍等症状。手术效果比预期还要好，罗大伯和家人都非常满意、

▲手术前

▲手术后

▲手术后

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