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典型案例

 

中年男性肢体间歇抽搐 病因是脑膜瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2019-07-19   来源:神经外一科   编辑:lsw   阅读:4817

近日,50岁的庄先生近10多天间歇出现肢体抽搐,当地医院检查发现左侧顶叶脑膜瘤,后转到广东三九脑科医院神经外一科治疗。做检查发现,庄先生的脑肿瘤约有4.95厘米×4.28厘米×3.14厘米,位置在左侧顶部脑膜瘤并侵犯邻近颅骨。

神经外一科主任张良对庄先生实施了手术,术程顺利,病理报告示: (左侧额顶叶)非典型脑膜瘤 WHO Ⅱ级。目前患者康复出院。

图1:术前CTA示左侧顶部占位性病变内示多发小血管影

图2:术前MR示1.左侧顶部脑膜瘤并侵犯邻近颅骨,病变大小约为4.95cm×4.28cm×3.14cm,增强后,病变呈较均匀明显强化,并可见脑膜尾征;邻近脑组织受压移位并可见片状长T1长T2水肿信号影,FLAIR序列呈高信号;2.脑MRV检查提示右侧横窦、乙状窦变细,考虑发育因素

图3:术后CT及MR示左侧顶部非典型脑膜瘤切除术后改变,原病变已切除

图4:病理报告示:(左侧额顶叶)非典型脑膜瘤 WHO Ⅱ级


【知识链接】

大脑凸面脑膜瘤临床表现:

1、属良性肿瘤,生长慢,病程长。

2、因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛和癫痫为首发症状。

3、颅内压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。

4、邻近颅骨的脑膜瘤常科造成骨质的变化。

脑膜瘤治疗:

1、手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。

2、放射治疗适用于恶性脑膜瘤切除后,或者未能全切的脑膜瘤,以及术后复发再手术困难者或无法手术切除的肿瘤。


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