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典型案例

 

被封神?精神分裂症!

 

http://www.999brain.com    zll    时间:2019-05-23   来源:心理行为医学科   编辑:lsw   阅读:1014

人人都有白日梦的时候,有时候做做白日梦可以缓解精神压力。但是如果一直沉浸在自己幻想的事情中,并且出现奇怪的行为,就可能是精神类疾病。

起初怀疑爱人出轨 后来更是行为怪异胡言乱语

今年41岁的大刘在十几年前开始出现异常的表现。他变得敏感多疑,坚信爱人有外遇,偶尔检查爱人的日常生活用品寻觅私通的证据,家人反复向其解释都无效,大刘还是经常与爱人争吵。当时家人认为大刘这是被“鬼”附体,于是请巫师处理。然而,不科学的治疗方法自然不会真正有效。大刘随后出现行为怪异,时有无故吐口水的表现。

屋漏偏逢连天雨,已经有异常行为的大刘于2010年1月份因车祸致头部外伤,随后大刘更是出现自言自语,声称身体一半是自己的,另一半是别人的,还称玉皇大帝要封他为门神。于此同时大刘还有耳鸣、失眠、口角歪斜等症状。家人带大刘到当地私人诊所就诊,疗效欠理想。为求进一步治疗,家属带其来我院住院。

大刘入院后,我院神经内四科温金峰主任根据各方面的评估和检查,诊断他为偏执型精神分裂症。除药物对症治疗外,治疗方案采用改良电痉挛治疗(MECT)联合心理康复治疗,经治疗17天后大刘在与人接触交谈时基本能安静合作,疑心重较前明显改善,病情好转出院。

出现异常行为要及早接受专科治疗

温金峰主任介绍,本案例中大刘于2010年1月份曾有一次不慎车祸致头部外伤史,但发病过程中无意识障碍,精神症状无明显的昼轻夜重的规律性,无相应的躯体症状及实验室检查的证据,故脑损害和功能障碍及躯体疾病引起的精神障碍可排除。根据ICD-10标准可诊断大刘为偏执型精神分裂症。

精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。而精神分裂症约占半数是偏执型,临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。该病缓慢发展,初起多疑敏感逐渐发展成妄想,以被害妄想最多见。患者在妄想、幻觉的支配下表现出相应的行为,如闭门不出、恐惧不安、报复、跟踪等。精神分裂症中偏执型自发缓解者少见,大多数患者不愿暴露自己的病态体验,沉湎于妄想或幻觉体验之中,行为孤僻,不愿与外界接触。部分患者由于起病缓慢隐蔽,且保持了部分工作能力,人格变化轻微而不易被人发现,但该病若能尽早系统治疗,预后较好。



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