病情发展快、危害程度高的脑胶质瘤

46岁的孙先生，半年前开始出现头疼、头晕症状，肢体活动正常，他觉得这是常有的小毛病，一直没有去医院。直到一周前，孙先生头痛症状加重，当地医院就诊，头部MRI提示左颞岛叶异常信号，考虑为低级别胶质瘤。

广东三九脑科医院进一步检查结果：1、左侧颞叶占位性病变；2、高血压病1级，高危组。

综合神经外科鲁明主任告诉孙先生：胶质母细胞瘤生长速度快，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%。由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，所有患者都有头痛、呕吐症状，肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，以神经功能障碍为最早表现，有时可造成脑积水。鲁主任给出了建议手术的治疗方案。

经家属同意后，由鲁主任主刀在唤醒麻醉下行“左侧颞叶占位性病变切除手术”。术前导航定位右颞肿瘤组织，术中给予唤醒麻醉，电生理监测运功中枢，避开功能区，术中快速病理检查考虑Ⅱ级胶质瘤，继续显微镜下分块切除，术中出血量少，过程顺利。术后病检结果与术前诊断相符。

手术前

手术后