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典型案例

 

骨科手术治疗胸腰椎爆裂性骨折一例

 

http://www.999brain.com        时间:2018-01-05   来源:骨科   编辑:xzd   阅读:2870

患者赖某某,男,53岁,因“高处坠落致意识模糊7小时”入院。家属代诉:患者上班时因不慎从高处坠落,致脑部、身体多处损伤,呈意识模糊状态,伴有胡言乱语。患者被送至当地医院急诊,行CT提示:右侧额、颞部急性硬膜下血肿,左枕部头皮下血肿,左侧肋骨多发性骨折,胸11椎体爆裂性骨折。当地医院予以脱水、镇静、止血等对症治疗后,仍未见明显好转,遂转入我院。

结合患者的临床症状、查体体征、影像学结果及生化检查,诊断:

一、T11、L2椎体爆裂骨折;

二、重型颅脑损伤:1.双侧额叶及右侧颞叶多发脑挫裂伤;2.右侧额颞部硬膜下出血;3.蛛网膜下腔出血;4.左侧顶枕部皮下软组织挫裂伤;5.弥漫性轴索损伤。

三、双肺多发创伤性湿肺;

四、右肺尖陈旧性肺结核;

五、左侧少量胸腔积液。

经过我院神经外科的积极对症治疗,患者颅脑情况明显好转,于是请骨科王延斌主任会诊。王延斌主任指出:患者胸11、腰2椎体爆裂性骨折,以胸11为甚,骨折片向后突出。目前病人颅脑情况稳定,可转入骨科行手术治疗。

完善术前相关检查,且排除手术禁忌,王延斌主任及其团队为患者在全麻下行“T11、L2椎体爆裂骨折切开复位,椎板切除,椎管减压,L3、1,T12、10椎弓根钉棒系统内固定术”,术程顺利,术后患者恢复良好。 

 
术前MRI所示:箭头处可见胸11、腰2椎体压缩性骨折,并不同程度后突畸形; 椎体后缘后突,硬膜囊受压

 

术前CT示:箭头处所示为爆裂性骨折的腰2椎体

    
术后DR示:内固定牢靠

 

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