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典型案例

 

儿童头大警惕脑积水

 

http://www.999brain.com    神经外五科供稿    时间:2010-08-06   编辑:宋明明   阅读:18347

    如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到脑积水也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊。脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾.http://www.999brain.com/
    年轻的李女士就是这样,在宝宝洋洋自出生后不久就发现宝宝的头比其他孩子大,但她一直认为这是孩子“聪明”的表现。在洋洋一岁半时发现孩子的眼睛与别的小孩子不一样,右眼睑下垂,嘴角稍左偏。带着洋洋在医院看了近半年眼科也不见好转,反而发现宝宝双侧额角不对称,右侧眼睛眉弓处的眉毛明显比左侧的短而且稀薄。一次在当地医院为洋洋复查,就诊医生看着她的小孩突然说了一句:“你小孩的头怎么这么大啊?”医生的话引起了李女士的注意,当天就为儿子做头颅CT检查,结果让她非常吃惊,儿子患了脑积水!看着如此可爱的儿子,李女士心中像倒翻了五味瓶似的,经咨询医生,初步诊断洋洋长期以来的右眼睑下垂可能是由于脑积水引起的,建议李女士带洋洋到专科医院治疗,心急如焚的李女士和家人经过仔细地衡量后决定到三九脑科医院为儿子进行治疗。http://www.999brain.com/
    入院时,洋洋的父母坐立不安,非常紧张,神经外五科鲁 明 主任测量洋洋的头围有55cm(正常48cm),不能讲话,不能行走及坐立,头部难以固定,外院CT检查示:双侧脑室扩张脑积水脑发育不全鲁明主任看完片子后,详细向洋洋父母解释了脑积水产生、症状,分析了病情及治疗方案,洋洋父母才恍然大悟,安心住院治疗。
   神经外五科医生马上为洋洋做了腰椎穿刺检查,测脑部压力比正常的小孩子高出很多,没有耽误,医务人员很快为洋洋做好了术前准备,于7月26日为洋洋行脑室腹腔分流术,术程进展顺利,术后未出现不良反应,术后第三天洋洋就可以坐立,双手可抓握物品,5天后复查CT,洋洋脑部积水情况明显改善,手术切口愈合良好,家属悬着的心终于放下来了,对我们的治疗表示非常满意。http://www.999brain.com/
    【专家点评】:据神经外五科 鲁 明 主任介绍:在婴幼儿期间,脑积水的诊断是头颅异常增大,头围的大小与年龄不相称为主要体征。定期测量婴儿的头围将有助于早期发现脑积水,并能在典型的体征出现前明确诊断,及时治疗,有利于孩子的生长发育。到目前为止,对于儿童脑积水,手术治疗仍是首选方案。婴幼儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起。手术的关键是根据病因选择术式。脑积水经治疗后,患儿的神经功能会逐步恢复。只要及时发现和治疗,绝大多数的患儿效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。http://www.999brain.com/
    鲁主任说,随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,家里小孩较少,许多家长认为小孩胖点好,这样的小孩“聪明”,年轻的父母对孩子要打起十二分精神,留意宝宝的生长发育情况,有异常及时就诊,不要等到明显地发现异常时,可能已经耽误了小孩的生长发育或者治疗康复的最好时期。像上述患儿的母亲就是因未定期为宝宝体检,发现问题后没有及时就诊,导致患儿病情越来越重。http://www.999brain.com/

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