鼻子“罢工”是鼻炎？也有可能是颅内肿瘤！

鼻子“罢工”半年，广州一位烧烤师傅连烤肉的香味都闻不到。本以为患的是鼻炎，但却被医生诊断为颅内肿瘤，这是怎么回事？

近日，广东三九脑科医院顺利为一位嗅沟脑膜瘤患者完成手术。医生提醒，如果出现嗅觉异常、头痛、嗜睡、视力模糊等症状，要及时就医。

47岁的田坤（化名）在广州经营一家烧烤店已有6年，日子过得忙碌又充实。但是半年前，田坤的鼻子突然出现了问题。

“鼻子难受，不停地打喷嚏。我当时以为是鼻炎，就没有重视。”田坤说，他还经常感到头痛，但不算严重，稍微休息就有所好转。

但随着时间推移，他的头痛逐渐加重。不久前，他还出现了嗜睡、看不清和意识模糊的情况。他到家里附近的医院看病，医生发现他颅内有占位性病变。为进一步明确诊断，5月11日，田坤来到广东三九脑科医院。

为他接诊的神经外三科主任金鑫查看影像结果后，发现田坤的前颅窝底部有明显的占位性病变。结合影像检查和病史，金鑫认为是嗅沟脑膜瘤的可能性较大。

在完善相关术前检查后，5月13日，该院神经外三科团队在全麻下为田坤实施了前颅窝底占位病变切除术。

“肿瘤有鹅蛋般大小，形似一个‘爱心’。”金鑫介绍，肿瘤体积巨大，血供丰富，增加了手术的难度。在手术团队的共同努力下，肿瘤顺利被切除，术后病理证实，田坤得的就是嗅沟脑膜瘤。

为何这个肿瘤会影响视觉和嗅觉？金鑫说，这是因为在肿瘤的包绕下，患者双侧嗅神经受到压迫，因此出现嗅觉丧失的症状。随着肿瘤的逐渐生长，它还陆续包绕了双侧的视神经，并且临近双侧大脑前动脉和颈内动脉，患者因此出现视力模糊、头痛和嗜睡等症状。

术后，田坤的视力、嗅觉都在逐渐恢复。金鑫介绍，经过补液、营养神经等对症治疗，患者不久后就可以出院了。

金鑫提醒，嗅沟脑膜瘤早期最主要的症状就是嗅觉逐渐丧失，容易与鼻炎混淆，导致延误治疗。因此，一旦嗅觉、视觉同时出现症状，建议及时到正规医院神经科就诊。

【记者】朱晓枫

【通讯员】郑琳

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