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不明原因偏头痛 可能是因为多了个“心眼”

 

http://www.999brain.com        时间:2020-04-30   来源:南方都市报   编辑:ZL   阅读:3054

南都讯 记者王道斌 通讯员郑琳  头部剧烈的疼痛,问题可能出在心脏上。广东女子被偏头痛折磨多年,医生查明导致她痛不欲生的竟是心脏上的一个“洞”。

被偏头痛折磨多年

来自粤东的29岁女子钟叶(化名)从2017年开始,就经常莫名其妙地头痛,严重时还会呕吐。虽然头痛的次数不多,但每一次都十分剧烈。“前年,差不多十天就发作一次,每次都痛得想撞墙。”钟叶说,为了缓解头痛,不仅尝试过理疗和按摩,还会去输液或者吃头痛散、止痛片,但效果都不理想。

去年,钟叶的头痛已经严重到一个星期就要发作两次,辗转找到了广东三九脑科医院。

接诊的神经内二科主任钟水生了解患者的病史后,认为是偏头痛的可能性较大,但是头颅核磁共振检查又没有明显的异常。“可能是卵圆孔未闭导致的偏头痛。”钟水生又为患者安排了右心声学造影及经食道超声心动图检查。最终,发现患者心脏的卵圆孔真的未闭。“这个没有闭合的‘心眼’,就是导致她偏头痛的罪魁祸首。”钟水生说。

 “小心眼”导致偏头痛

卵圆孔是人在胎儿时期的供氧通道,一般在出生后的1年内闭合,不过大概有1/4的成年人不能完全闭合,在心脏上留下一个“洞”。如果这个“洞”很小,对心脏的正常运行没有影响,一般就不会有明显的症状。如果这个“洞”的大小足够让血流通过,便会形成一个静脉血液进入动脉(右向左分流)的异常通道,导致偏头痛、头晕甚至脑梗。

钟叶通过手术将“洞”封堵,对症治疗后,钟叶的偏头痛目前没有再发作。

钟水生提醒,成年人如果反复出现不明原因的偏头痛,建议考虑做右心声学造影和TCD发泡试验,初筛是否存在卵圆孔未闭的情况,最终行经食道超声心动图检查确诊,以判断这种莫名其妙的疼痛是否与心脏卵圆孔未闭有关。同时,对于不明原因青年脑卒中、晕厥等患者,更应该关注卵圆孔是否闭合。


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