脑梗并非突然“找上门”，大多都是“蓄谋已久”

本报讯(记者张洵通讯员 郑琳)中风已成为老年人健康的“头号杀手”，从化的李阿姨最近就中招了。一向自诩身体康健的李阿姨怎么就突然“中风"了?医生表示，李阿姨的脑梗并非突然“找上门”的，而是“蓄谋已久”。

这些高危因素招致脑梗

4月13日，68岁的李阿姨早上起床时，突然发现自己右侧的手抬不起来，也无法站起来或走路。家人发现，她说话也含糊不清。紧急送到当地医院治疗后，李阿姨的情况没有好转，又被送到广东三九脑科医院。

该院神经内二科主治医师宋莉接诊了李阿姨，当时李阿姨表现出混合性失语，右侧鼻唇沟变浅、口角左歪，右侧肢体偏瘫等症状，紧急查了MR弥散成像全套(DWI)，结果提示左侧基底节区-放射冠急性脑梗死。同时，CT血管成像(半球+椎基底动脉)结果显示颈部及脑动脉硬化，伴左侧颈总动脉分叉处、右侧颈内动脉起始处管壁软斑块。结合患者症状及影像检查，患者急性脑梗死的诊断明确。李阿姨的身体素来康健，怎么会被脑梗找上门呢?经过详细追问病史，宋莉发现患者既往就有高血压病史，但并未规律监测血压及服药；长期吸烟、饮酒；饮食上也偏油腻。这次发病后，患者还被查出血糖、血脂、胆固醇均偏高，这些都是脑梗死的高危因素。

改善生活方式是预防首选

根据李阿姨的实际情况，宋莉在治疗上积极予以抗血小板聚集、降脂稳定斑块、补液维持水电解质平衡、改善循环、营养神经、控制血压血糖等治疗。经过一段时间治疗后，李阿姨的症状明显改善，慢慢能够自己走路、简单交流，血压、血糖、血脂等也基本正常。

神经内二科主任钟水生介绍，脑梗死轻者可以完全没有症状，或是表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕；重者不仅可能会肢体瘫痪，甚至会导致急性昏迷，乃至死亡。需要注意的是，脑梗并非突然来袭，大多都是“蓄谋已久”，因此脑梗死的高危人群要积极做好预防。首先，要控制脑梗的高危因素，如高血压高血糖高胆固醇等；其次，保持低盐、低糖、低脂的饮食；再者，要戒烟限酒，保持良好生活规律。