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广东三九脑科医院成功举办“脑脊液细胞学与临床研讨学习班”

 

http://www.999brain.com        时间:2017-09-29   来源:广东三九脑科医院   编辑:wj   阅读:2671

9月29日,由广州市医学会主办、广东三九脑科医院承办的“脑脊液细胞学与临床研讨学习班”(下称“学习班”或“大会”)于广州隆重召开。此次学习班旨在让检验医学同道了解更多的神经科相关知识,也让临床医生更好地了解检验在临床诊疗中发挥的作用,进一步加强沟通与合作,提高临床的诊治水平。

▲ 培训班现场

国内著名的形态学专家和临床专家与来自广东、湖南、福建、贵州、广西、云南、四川、江苏、河南、河北、甘肃、山西、陕西、新疆等地各大医院约200位检验医师与临床医生齐聚,围绕“交流·合作·共赢”的会议理念就相关学术进行深入探讨。

大会执行主席、广东三九脑科医院检验医学中心主任许绍强向大会致辞,向拨冗出席的相关领域专家、学者表示由衷感谢,并隆重介绍了出席此次会议的嘉宾广东三九脑科医院院长朱丹、广东省医学会检验分会主任委员郑磊、广州市医学会检验分会主任委员吴晓曼,以及此次培训班的专家南方医科大学附属中山市博爱医院黄道连教授,广州医科大学第二附属医院邓小燕教授,中山大学附属第三医院岭南医院秦峰教授,湖南省脑科医院神经内科鄂文教授、检验科任碧琼教授,以及广东三九脑科医院神经内一科主任王展航、影像中心成丽娜博士、检验医学中心叶远羊、陈玲玲等。

朱丹院长向参加此次学习班的专家、学者表示热烈欢迎。他表示,脑科医院作为专科医院,在神经医学领域做了很多检验医学工作、研究,希望能够通过这个平台和与会同道进行分享交流,让与会学者并从中获益。

吴晓蔓教授代表广州市医学会检验分会感谢广东三九脑科医院给予此次学习班的大力支持、许绍强主任团队的精心筹备,以及与会专家、学者的拨冗出席。她表示此次学习班是一次非常有特色的会议,内容非常吸引人,期待会议取得圆满成功。

郑磊教授代表广东省医学会检验分会向此次大会的顺利召开表示祝贺。他表示,检验医学需要静下心来潜心做研究,而许绍强主任团队在这一领域做出了特色、做出了影响力,值得我们学习和借鉴。

 

成丽娜博士以题为《中枢神经系统感染及脑膜癌病的影像学表现》的精彩分享为此次学术授课环节开篇。她围绕化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑膜癌病、其他待鉴别的脑膜相关病变、寄生虫脑病等结合病例,就其相关影像学表现进行分享解析。

王展航主任围绕化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、自身免疫性脑炎、脑膜癌病等作了题为《中枢神经系统感染及脑膜癌病的临床诊疗思路》的精彩学术讲座,他重点提到结脑和隐脑有时难以鉴别,需要多次查脑脊液;脑膜癌病的CSF检查与结脑、病脑、隐脑等存在类似,容易误诊,应注意原发肿瘤的排查;自身免疫性脑炎病情复杂,病程长,但及时诊疗预后尚佳。

▲ 蔡林波教授、涂鄂文教授、任碧琼教授、卢健军等专家在现场交流

神经科医生有“三困惑”:临床表现缺乏特异性,影像表现缺乏特异性,临床诊断定性困难。如何快速明确诊断?脑脊液细胞学从细胞组织层面揭示疾病的本质。许绍强主任结合大量病例作了题为《脑脊液细胞学临床应用和诊断思路》精彩学术讲座,深入浅出地分享了他在脑脊液细胞学方面宝贵的研究和实践经验。同时,许绍强主任也提示与会学者,细胞学诊断不能 “纸上谈兵”,必须结合临床,多学科沟通并动态观察。

检验医学中心叶远羊从脑脊液蛋白、葡萄糖、氯化物、ADA(来自于淋巴细胞)、AST、CK(存在于神经元细胞的胞浆和线粒体中, 是胞浆酶)、LDH、乳酸等方面分享了《广东三九脑科医院脑脊液生化组合设置内容及项目临床意义》,他表示AST、CK、LDH虽然没有特异性,但阴性结果能用于排除部分疾病,同时提醒高血糖会影响脑脊液葡萄糖水平,掩盖颅内糖酵解的实际情况,干扰对病情的判断。

 

一张细胞收集良好、形态完整、着色鲜明清晰的细胞涂片与报告质量密切相关,如何制备一张良好的细胞涂片呢?为此,检验医学中心陈玲玲向与会学者作了题为《脑脊液细胞学制片和阅片经验分享》的精彩讲座,她从送检标本、离心操作、染色冲片等影响细胞涂片效果的因素进行分享交流,并结合病例详细讲析了阅片时的注意事项。

 

经过午餐和午休,黄道连教授以《外周血细胞形态识别及临床应用》拉开下午场的序幕。黄教授表示染色对细胞形态鉴别至关重要,低倍镜浏览是侦察“敌情”的重要手段,并分享了认准细胞的三要素:制片、染色、比较。随后,他围绕异常红细胞、异常白细胞、血小板、血液寄生虫及微生物等的识别与临床应用进行生动地讲解。

 

邓小燕教授为与会学员带来了题为《中枢神经系统白血病血细胞识别》的精彩授课。“先了解正常,进而辨别异常”,她从侵入途径、临床表现、实验室及诊断标准等对中枢神经系统白血病作重要讲解。随后,她结合急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒细胞白血病3个病例进行疾病和相应系统细胞形态特点的详细解读、分享。

 

秦峰教授以《隐球菌脑膜脑炎、颅内压增高精准分流及治疗策略》为题,从神经外科角度结合多个病例介绍了隐球菌脑膜炎的病人如何进行压力分流手术,他强调,需在不可逆功能障碍前主动采取措施。隐脑VPS手术,对于外科医生来说是障碍也是挑战,因此务必遵守精准、严格、细节原则。

▲与会专家、学员与授课专家交流

随后,许绍强主任主持了“细胞学读片会”,通过有奖(黄道连教授倾情提供的图谱)问答形式,与现场学员进行互动交流。

最后,全体与会专家、学者兴致勃勃地参观了我院检验医学中心,并与科室成员作详细交流。许绍强主任现场演示如何用手机拍好细胞检验学图片。

至此,本次学习班所有精心准备的课程、项目均已顺利结束。这是一次脑脊液细胞学经验分享会,一次多学科理念碰撞融合的交流会,临床)检验)的紧密结合,将充分发挥检验医学的作用,进一步提升临床的诊疗水平。


附许绍强主任所拍图片:《细胞也疯狂》

▲是猴子和史努比吗?潜心研究的检验人同样能找到独有的乐趣。


黄道连教授所作歌词:《昨夜的星辰》

夜深沉,难入梦,我还在想着哪颗星,那颗星,它是那么明亮,它是哪么晶滢,那是我早己熟悉的新形隐球菌!我研究过你呀,你危害不少人,大人和小孩你也不放过,也不放过,即使你包裹荚膜随血流而去,随流而去,我也用墨汁染色现你的原形!



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