motomed下肢智能训练器改善脑卒中患者的运动功能

脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病，又称为脑血管意外和中风，患者脑部血管发生突然破裂或血管发生阻塞造成大脑血液供应不足，进而引发脑组织损伤。根据发病原因不同又将其分为出血性卒中和缺血性卒中，临床卒中患者大多为缺血性卒中，占总发病人数的70%，患者可出现呕吐、头痛、偏瘫、意识障碍，严重者甚至昏迷，对其身心健康均造成巨大危害，也加重家庭负担[1]。临床治疗该病分为手术治疗和药物治疗，但由于患者病情较重，因此预后较差，影响生活质量；我科应用motomed下肢智能训练器在脑卒中患者的早期康复治疗中提升了治疗效果，改善患者运动功能，增强生活自理能力。

患者马某，男，53岁，因“突发头痛伴左肢乏力12小时”于2021-02-25入院。入院功能评估 Brunnstrom运动分期：左上肢I期、手I期、下肢II期；早期康复治疗2周后 Brunnstrom运动分期：左上肢II期、手II期、下肢VI期。

具体如下：应用motomed下肢智能训练器联合早期康复治疗，卧床期患者进行被动和助力训练，应用屏幕反馈观察图标变化，嘱患者尽量主动延长训练时间；通过双下肢运动力量分配界面来反馈患者腿部力量的百分比，加强对患侧肢体的锻炼，根据反馈意见调节运动量，加强耐力和阻力训练，指导患者训练方式，缓解痉挛状态；利用双下肢运动力量分配界面给予对称训练，通过反馈调节运动量，维持双腿用力力度，提升患者对双下肢力量应用的把握性，纠正步伐姿态。训练20min/次，2次/d。

早期康复治疗给予患者翻身、更换体位，关节活动等维持肢体功能位；指导患者进行坐位、站位训练，增强患者耐力，进行移动、躯干活动等训练，一定程度上促进肢体功能恢复，但由于缺乏系统性训练方案，因此适用性较低。有研究发现motomed下肢智能训练器联合早期康复治疗应用于脑卒中患者时治疗效果更佳[4]，智能系统能实时反馈治疗进展，通过反馈能够更清楚了解肌力恢复情况，针对性为患者制定下一步康复治疗方案和计划，视觉反馈还可刺激患侧肢体产生主动运动，增强肢体肌电信号，进而募集更多单位神经元，建立神经通路和大脑运动模式，促进后期恢复，结合早期康复治疗有助于临床康复训练方案的调整，促进患者生活质量及运动功能的恢复。

参考文献：

[1]高爱丽.MOTOmed康复训练器下肢康复效果影响因素的模拟仿真分析[J].中国康复理论与实践,2015,21(7):748-752. 

[2]王雅静.早期康复治疗对脑卒中患者的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(22):140-141. 

[3]李丽.早期康复治疗老年脑卒中偏瘫患者的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(12):78-79.