十宣刺血，手功能康复的好帮手

中风是致残率较高的疾病之一，流行病学显示[1]，我国中风后的致残率可达65%，在肢体功能的康复过程中，手功能的康复相对较慢且较为困难。因为手功能的活动需要手部及手指部的小肌肉或小肌肉群的共同参与。在治疗方面，若只采取常规针刺方式治疗中风后手指拘挛状态, 虽可以起到部分降低肌张力、缓解拘挛的作用，但在恢复手运动功能方面的效果不太理想。所以在临床上，常采取针刺、放血结合的方法促进手功能的恢复。

中医认为，中风后遗症者多有内里亏虚，气滞血瘀，痰瘀互结的表现[2]。早在《内经》中就提到“宛陈则除之, 去血脉也”, 即运用刺血来祛除病邪的方法, 通过放出一定血量, 调整局部或经络的气血运行, 从而治病。而中风后肢体痉挛状态, 多为气血瘀滞不通所致，放血疗法可以起到改善局部血液微循环, 促进新陈代谢的作用。

十宣穴位于人体十个手指的尖端，共计十个穴位。从解剖上看, 十宣穴下方分布着丰富的毛细血管及感觉神经末梢，刺血十宣是通过刺激末梢神经、改善末梢血液循环从而达到改善手指功能的目的。以中医的角度来说，十宣穴位于十二经脉井穴附近，在十宣穴点刺放血, 有激发经气、祛瘀生新、通络荣筋的作用[3]。能够达到通经泻热、活血化瘀、消肿止痛的效果。

广东三九脑科医院康复训练中心在传统疗法方面，采用针刺结合十宣放血的方法来治疗中风后手功能障碍状态，疗效满意，深受患者认可。

【参考文献】

[1]Mc Goire JR,Llarocy RL.The prevention and management of complications after stroke,Phys Mod Rehabi1[J].Clin N Am,1999,10:857-8743.

[2]王楠.十宣放血治疗中风后手指麻木1例[J].内蒙古中医药,2017,36(03):97.

[3]林舒鸿,陈嘉源.十宣穴点刺放血治疗脑梗死后手指拘挛状态患者的临床效果[J].医疗装备,2017,30(15):124-125.