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神经鞘瘤常被误认为颈椎病

 

http://www.999brain.com        时间:2022-04-12   来源:生命时报022-4-12   编辑:ZL   阅读:556

广东读者王女士问:我今年 34 岁,工作需要长时间伏案,两年前我隐约感觉脖子僵硬和酸痛,但一直以为是颈椎问题,并未就诊治疗。半年前,症状有所加重,我连续按摩针灸了一个多月,也没有效果,如今走路开始变得很慢,甚至抬不起腿。我去医院做了颅脑-颈椎核磁共振检查发现,我的颈椎1~2段椎间孔内有占位性病变,医生怀疑是神经鞘瘤。请问我之前的症状都是这个肿物引起的吗?

广东三九脑科医院首席专家、神经外十科主任欧阳辉解答:神经鞘瘤是椎管内最常见肿瘤之一,约占椎管内良性肿瘤的一半,好发于40~60岁人群,往往出现在胸颈段的椎管内,大多数只长一个。如果神经鞘瘤长在上颈部,患者多感觉脖子不适;长在上胸段,常会出现背部疼痛,可放射到肩或胸部;如果长在胸腰段,疼痛大多位于腰部。

患者的肿物长在颈1~2水平颈椎椎管处,可能已压迫神经,造成了脖颈持续疼痛及肢体麻木、乏力等症状。随着病程进展,压迫越来越严重,还可能引起四肢瘫痪,甚至呼吸停止,引发死亡,所以最好尽早手术。大多数神经鞘瘤为良性,且生长缓慢,患者可通过肿瘤全切达到治愈。

需要提醒的是,由于颈椎椎管内肿物的初始症状与颈椎病类似,常导致患者误认为是颈椎退化性疾病,延误了治疗。因 此,一旦中青年人出现莫名的麻木、乏 力、腰腿疼痛、走路不稳,或颈椎、腰椎不适长期不能缓解的情况,一定要前往正规医院的神经外科接受进一步诊断,以免错过最佳治疗时机。▲



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